Μια εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης όρος όταν φθάνει την εβδομάδα 37, αν και το γνωρίζουμε Στην ιδανική περίπτωση, το μωρό παραμένει στο εσωτερικό της μήτρας όσο το δυνατόν περισσότεροΛοιπόν, κατά τις τελευταίες εβδομάδες, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές σημαντικές αλλαγές στην ανάπτυξή της.
Ωστόσο, ακριβώς καθώς γεννιέται πρόωρα αυξάνει την παρουσία ορισμένων κινδύνων, το να γεννιέται αργά αυξάνει επίσης τον κίνδυνο κάποιων επιπλοκών. Τώρα, σύμφωνα με μια σημαντική πρόσφατη μελέτη, μετά την 41η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος θανάτου εμβρύου αυξάνεται σημαντικά.
Η μελέτη
Δημοσιεύθηκε στο περιοδικό BMJ και διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, η μελέτη συνίστατο σε διεξοδική έρευνα στην οποία τα δεδομένα από περισσότερες από 15 εκατομμύρια εγκυμοσύνες αναλύθηκαν που συμπεριλήφθηκαν σε 13 μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο, τις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Δανία και τη Νορβηγία.
Σε μωρά και περισσότερα Τι συμβαίνει μετά από πάνω από 42 εβδομάδες εγκυμοσύνηςΣυνολικά, αναλύθηκαν 15.124.027 εγκυμοσύνες, 17.830 θάνατοι εμβρύου και 2.348 θάνατοι νεογνών και, σύμφωνα με τους ερευνητές, Είναι το μεγαλύτερο στούντιο του είδους του, η οποία παρέχει τελικά ακριβείς εκτιμήσεις σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους θνησιμότητας.
Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι διαφορετικοί όροι που υπάρχουν σχετικά με αυτόν τον τύπο ζημίας. Όταν μιλάμε για εμβρυϊκό θάνατο, εννοούμε τα μωρά που πεθαίνουν στη μήτρα μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης και υπερβαίνουν τα 500 γραμμάρια βάρους, ενώ νεογνικοί θάνατοι συμβαίνουν όταν το μωρό γεννιέται ήδη και εμφανίζεται μέσα στις πρώτες 28 ημέρες της ζωής.
Σύμφωνα με τη μελέτη, μετά από 41 εβδομάδες κύησης, η οποία θεωρείται "καθυστερημένη" και εντός του εύρους μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, υπάρχει σημαντική αύξηση του κινδύνου θανάτου εμβρύου, σε σύγκριση με τα μωρά που γεννήθηκαν στην 40ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Αν και αυτό είναι ένα σημαντικό γεγονός, δεν πρέπει να ανησυχούμε, να προχωρήσουμε και να προωθήσουμε την εργασία, αφού οι ερευνητές το διευκρινίζουν αν και ο κίνδυνος αυξάνεται, οι πιθανότητες εμφάνισης εμβρυϊκού θανάτου είναι χαμηλές, συμβαίνει σε μία από τις 1.449 εγκυμοσύνες.
Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι παρόμοια με εκείνα που διεξήχθησαν εδώ και πολύ καιρό στην Αυστραλία, όπου αναλύθηκαν 30 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές με περισσότερες από 12.000 εγκύους. Σε αυτό, διαπιστώθηκε ότι προκαλώντας εργασία μετά την εβδομάδα 41 της κύησης μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού, αντί να συνεχίσετε να περιμένετε να ενεργοποιηθεί φυσιολογικά η παράδοση ή να εκτελεστεί ένα τμήμα C.
Οι κίνδυνοι μιας καθυστερημένης γέννησης
Στην ιδανική περίπτωση, σε μια κανονική και υγιή εγκυμοσύνη, είναι να αφήσουμε το μωρό να αποφασίσει πότε πρέπει να γεννηθεί και να περιμένει την παράδοση να ενεργοποιηθεί αυθόρμητα και να μην προχωρήσει, επειδή κάθε εβδομάδα μέσα στη μήτρα είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του μωρού.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε αυτό που αναφέραμε στην αρχή, ακριβώς καθώς η πρόωρη παροχή αυξάνει την εμφάνιση κάποιων επιπλοκών, η καθυστερημένη παράδοση προκαλεί επίσης και άλλους κινδύνους.
Στα μωρά και πολλά άλλα, η γενεά την εβδομάδα 37 δεν είναι η ίδια με τη γεννηθείσα στις 42Για παράδειγμα, μεταξύ των κινδύνων που προκύπτουν εάν καθυστερήσει η παράδοση είναι ότι το μωρό μεγαλώνει πάρα πολύ, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη γέννηση ή ότι το μέγεθος του συμπιέζει τον ομφάλιο λώρο, ο πλακούντας σταματά να παρέχει θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για το μωρό ή που πάσχουν από έλλειψη οξυγόνου και κάνουν τις πρώτες κινήσεις του εντέρου σας μέσα στη μήτρα.
Όταν φτάσετε στο τελικό σκέλος της εγκυμοσύνης, μπορείτε να προσπαθήσετε να προωθήσετε την παράδοση φυσικά, αλλά όταν δεν συμβεί και ο χρόνος συνεχίζει να εξελίσσεται, στα νοσοκομεία υπάρχει μια διαδικασία πρωτοκόλλου, στην οποία Φτάνοντας την εβδομάδα 41, οι έγκυες γυναίκες έχουν την επιλογή να την προωθήσουν.
Σε μωρά και περισσότερα Εισαγωγή της εργασίας: σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται, πότε και ποιοι κίνδυνοι συνεπάγεται Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών αντί να προκαλούν συναγερμό, αποτελούν υπενθύμιση για τη σημασία των συχνών ελέγχων κατά τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ειδικά όταν το μωρό έχει περάσει τις 40 εβδομάδες, έτσι ώστε το προσωπικό της υγείας να μπορεί να εντοπίσει κάθε πιθανό κίνδυνο και να λάβει τις σχετικές αποφάσεις για να προστατεύσει τη ζωή της μητέρας και του μωρού.
Φωτογραφίες | iStock
Μέσω | Ο πρόγονος
