Ποιοι είναι οι συνηθέστεροι τραυματισμοί των μωρών κατά τον τοκετό;

Όταν ένα ζευγάρι εξηγεί ότι είχαν μόλις ένα μωρό, υπάρχει πάντα κάποιος που τους ρωτά πώς ήταν η γέννηση και πώς είναι η μητέρα και το μωρό, επειδή υποθέτουν ότι μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στον τοκετό και ότι είτε η μητέρα είτε το μωρό μπορεί να υποφέρουν κάποια συνέπεια

Είναι αλήθεια ότι όλο και λιγότερα προβλήματα προκύπτουν από τον τοκετό, ωστόσο τα μωρά εξακολουθούν να είναι σχετικά εύθραυστα και ως εκ τούτου εκτίθενται σε κάποιες βλάβες που προκύπτουν είτε από την ίδια γέννηση είτε από παρεμβάσεις και ελιγμούς γενεθλίων Ας εξηγήσουμε ποια είναι τα πιο κοινά τραύματα που τα μωρά υποφέρουν κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί των μωρών κατά τον τοκετό

Πριν από λίγα χρόνια, τα μέλη της Υπηρεσίας Παιδιατρικής Χειρουργικής και Νεογνολογίας του Παιδιατρικού Νοσοκομείου Παίδων του Πανεπιστημίου Gregorio Marañón στη Μαδρίτη πραγματοποίησαν μια μελέτη με τίτλο «Μαιευτικό τραύμα, ένα σημερινό πρόβλημα;», στο οποίο μετράνε τον αριθμό των τραυματισμών που υπέστη μωρά που γεννήθηκαν μεταξύ 1993 και 1998. Συνολικά 21.375 βρέφη γεννήθηκαν και αντιπροσώπευαν 309 τραυματισμούς σε 303 μωρά (Το 1,44% των μωρών υπέστη τραυματισμό).

Οι τραυματισμοί αυτοί κατανέμονται ως εξής:

  • 107 κατάγματα κλεψύδρας (Το 50% αυτών συσχετίστηκε με την αποστολή του κόλπου με κεφαλική παρουσίαση): είναι μια βλάβη που γενικά έχει καλή πρόγνωση. Η μόνη προφύλαξη είναι να είστε προσεκτικοί κατά το ντύσιμο, τη συλλογή και τη διατροφή, επειδή ανάλογα με το πώς γίνεται αυτό μπορεί να βλάψει.
  • 105 κεφαλοαιματοώματα (Το 51% σχετίζεται με τη χρήση λαβίδων): είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται κάτω από το τριχωτό της κεφαλής, που μοιάζει με χτύπημα, αλλά είναι πραγματικά μαλακή. Συνδέεται με τη χρήση οργάνων κατά τη διάρκεια του τοκετού, αν και μπορεί επίσης να οφείλεται σε πίεση από τη μήτρα και το κολπικό τοίχωμα. Πρόκειται για τραυματισμό που συνήθως λύεται κατά τη διάρκεια των εβδομάδων.
  • 25 παράλυση του προσώπου: Μια περίσσεια ενδομητρικής πίεσης ή η χρήση λαβίδων μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα ορισμένων νεύρων του προσώπου. Εάν δεν υπάρχει διάλειμμα νεύρου, η βλάβη επιλύεται μόνη της τις πρώτες εβδομάδες μετά την παράδοση.
  • 25 παράλυση του βραχίονα (44% σχετιζόταν με την αποδέσμευση του κόλπου και 36% με τη χρήση λαβίδων): συνδέεται με τα παιδιά με μεγάλο βάρος και τη χρήση των οργάνων χειρισμών κατά τη διάρκεια του τοκετού. Παρουσιάζεται τραυματισμός στα νεύρα του βραχιόνιου πλέγματος που προκαλεί απώλεια κίνησης στο βραχίονα. Μπορεί να χρειαστεί πολλή οικογενειακή υποστήριξη και πολλή αποκατάσταση και έγκαιρη ανίχνευση και η έναρξη της αποκατάστασης όσο το δυνατόν συντομότερα είναι σημαντική.
  • 16 κατάγματα στο ισχίο.
  • 11 υποδουλικές αιμορραγίες.
  • 10 διαφορετικά κατάγματα.
  • 8 επιμήκεις πληγές.
  • 2 ηπατικά υποκαψιακά αιματώματα.

Παράγοντες κινδύνου

Κάποιες από τις αιτίες που ανέφερα ήδη σε παρένθεση, αλλά μπορεί να είναι ενδιαφέρον να σχολιάσω τους συναφείς παράγοντες κινδύνου:

  • Υψηλό βάρος γέννησης: η γέννηση μωρών βάρους άνω των 3.400 kg. είναι, κατά γενικό κανόνα, πιο παρατεταμένο και λέγεται ότι απαιτεί, συχνότερα, ελιγμούς έλξης. Αυτό μπορεί να είναι σχετικά συζητήσιμο γιατί, μιλώντας για γεννήσεις πριν από 15 έως 20 χρόνια, είναι πολύ πιθανό ότι οι περισσότεροι δόθηκαν ενώ η μητέρα ήταν σε θέση λιθοτομής (ξαπλωμένη με τα πόδια της ανυψωμένα). Το λέω αυτό γιατί το πιο ενδεδειγμένο είναι, όπως είπαμε σε άλλες περιπτώσεις, ότι η γυναίκα βρίσκεται σε όρθια θέση να εκμεταλλευτεί τη δύναμη της βαρύτητας, κάτι που μπορεί να φτάσει μια δύναμη στο μωρό παρόμοιο με αυτό που ασκείται όταν " τραβήξτε "τον με μια λαβίδα.
  • Τύπος παράδοσης: γεννήσεις που διαρκούν περισσότερο, εκείνες στις οποίες το μωρό είναι κακώς τοποθετημένο και γενικά όλες εκείνες που απαιτούν περισσότερη παρέμβαση από τους επαγγελματίες είναι πιθανότερο να προκαλέσουν κάποιο είδος τραυματισμού στο μωρό.
  • Ανάγκη για ανάνηψη: Εάν παρατηρηθεί ότι ένα μωρό πάσχει κατά τη διάρκεια του τοκετού και ο τοκετός πρέπει να επιταχυνθεί είναι πολύ πιθανό το μωρό να βλάπτεται με πιο ενεργητικούς ελιγμούς από το συνηθισμένο ή με ελιγμούς ανάνηψης εάν το μωρό έχει ήδη γεννηθεί.