"Μετά από μια έκτρωση, αυτό που συμβαίνει είναι μια μονομαχία." Συνέντευξη με τον ψυχολόγο Mónica Álvarez (II)

Δημοσιεύουμε σήμερα το δεύτερο μέρος του Συνέντευξη μωρών και περισσότερο στον ψυχολόγο Mónica Álvarez, οικογενειακός θεραπευτής και ειδικός στην εγκυμοσύνη και περιγεννητική θλίψη.

Η Monica έχει περάσει από την εμπειρία της απώλειας εγκυμοσύνης και εκτός από την επαγγελματική φροντίζει και τις μητέρες στο φόρουμ. Ξεπερνώντας την έκτρωση και στις σελίδες της Η εγκυμοσύνη και η περιγεννητική θλίψη και η περιγεννητική ψυχοθεραπεία.

Στο πρώτο μέρος αυτής της συνέντευξης έχουμε ήδη εμβαθύνει στις ψυχολογικές πτυχές της έκτρωσης, σήμερα πρόκειται να μιλήσουμε για τις περιπτώσεις που χρειάζονται υποστήριξη από έναν ειδικό και επίσης την προσοχή που πρέπει να δοθεί σε αυτές τις μητέρες στα νοσοκομεία. Και πάνω απ 'όλα, θα καταλάβουμε καλύτερα η μονομαχία που ακολουθεί μια έκτρωση.

Πότε θα ήταν σκόπιμο να σκεφτείς μια νέα εγκυμοσύνη;

Φυσικά, το σώμα μετά την καραντίνα είναι έτοιμο να συλλάβει και πάλι, μόλις επανέλθει η ωορρηξία. Συναισθηματικά είναι ένα άλλο θέμα. Χρειάζεται χρόνος να πει αντίο στο μωρό που άφησε, να επεξεργαστεί τη μονομαχία.

Μπορείτε να μείνετε έγκυος, αλλά πρέπει να ξέρετε ότι αυτή η μονομαχία θα γίνει αργά ή γρήγορα. Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αμβλώσεων υπάρχει επίσης συνήθως μια δυσκολία να μείνετε έγκυος και σε πολλές περιπτώσεις χρειάζεται έως και ένα ακόμη έτος για να επιστρέψετε στη διαμονή, πράγμα που δίνει σημαντικό χρόνο για το έργο της θλίψης.

Μερικές φορές υπάρχουν γυναίκες που δεν έχουν καμία δυσκολία να συλλάβουν και να μείνουν έγκυες αμέσως. Εάν υπάρχει μια νέα απώλεια ή ακόμη και ένα τρίτο, η γυναίκα συνήθως ανακαλύπτει μια ημέρα που σε λιγότερο από 9 μήνες έχει χάσει τρία μωρά και έχει σωματικά και συναισθηματικά εξαντληθεί. Χρειάζεται χρόνο ανάπαυσης, για να αυξήσει την ευαισθησία, να πει αντίο στα παιδιά του και η γυναίκα που δεν θα ξαναγίνει ποτέ.

Εάν η επόμενη εγκυμοσύνη εμφανιστεί και προχωρήσει, θα υπάρξει μια περίεργη κατάσταση της εγκυμοσύνης και της θλίψης. Ή μπορεί να είναι ότι η μονομαχία είναι σταθμευμένη για αργότερα και ανακύπτει σε άλλη περίπτωση όταν συμβαίνει μια άλλη απώλεια.

Το θέμα είναι ότι δεν αφήνεται αυτή η ζωή με καθυστερημένα καθήκοντα. Αργά ή αργότερα θα είναι απαραίτητο να σχεδιάσουμε, να ζήσουμε, να περάσουμε τη μονομαχία και την ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη που συνεπάγεται. Κανείς δεν ξεφορτώνεται.

Τι είδους επαγγελματίας μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα σε αυτή τη διαδικασία;

Από τη στιγμή που μια γυναίκα εισέρχεται στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης με αιμορραγία ή με οποιαδήποτε δυσκολία, από το πρόσωπο που την παρακολουθεί στο παράθυρο εισόδου, στον βοηθό που παίρνει το φαγητό της, μέσω των γυναικολόγων, των μαιών, των νοσοκόμων ... Όλα Θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι να φροντίζουν κατάλληλα μια γυναίκα που έχει χάσει ένα μωρό ή είναι στη διαδικασία αυτή, ανεξάρτητα από το μήνα κύησης κατά τον οποίο συμβαίνει η απώλεια.

Πώς θα αναγνωρίσουμε ότι ο επαγγελματίας δεν μας βοηθάει;

Αυτό είναι το ίδιο όπως και για μια παράδοση. Η μητέρα πηγαίνει στο νοσοκομείο σε μια κατάσταση ακραίας αδυναμίας, με την πρόσθετη αγωνία ότι μπορεί να χάσει το παιδί της ή τη γνώση ότι έχει ήδη χάσει. Η μητέρα πρέπει να περάσει μια γέννηση για να γεννήσει το παιδί της, ανεξάρτητα από την εβδομάδα της κύησης που είναι. Όσο πιο προχωρημένη η εγκυμοσύνη θα είναι πιο παρόμοια με τη γέννηση και το λιγότερο παρόμοια με έναν ισχυρό κανόνα.

Στην ιδανική περίπτωση, η παράδοση δεν πρέπει να παρεμβαίνει, αφήστε το σώμα να κάνει τη δουλειά του, με τις εποχές του, τις ορμόνες του. Δεν υπάρχουν μελέτες, γιατί κανείς δεν έχει τεθεί ακόμα σε αυτήν, αλλά με την εμπειρία εκείνων που έχουν περάσει από αυτό (και είμαστε λίγοι) γνωρίζουμε ότι η ωκυτοκίνη που παράγεται στο σώμα με τον πόνο των συσπάσεων βοηθάει και αδειάζει μητέρα Η γέννηση του παιδιού σας πάντα σας αφήνει με την εντύπωση ότι το σώμα σας λειτουργεί ότι έχει κάνει αυτό που έπρεπε να κάνει.

Αποφεύγοντας μια γυναίκα να έχει αυτή την εμπειρία πηγαίνει εναντίον της. Υπάρχουν εκείνοι που προτιμούν να εισέλθουν μέσα από το σενάριο που προσφέρει το σύστημα, αλλά υπάρχουν και εκείνοι που δεν μπορούν και πρέπει να επιλέξουν. Υπάρχουν πολλές γυναίκες που θα είχαν επιλέξει την αναμενόμενη οδήγηση πριν και δεν επειδή δεν ήξεραν τι θα μπορούσε να γίνει. Δυστυχώς, η ιατρική μυθολογία μιλά για τρομερές συνέπειες για τη μητέρα (μολύνσεις, θάνατος ...) εάν επιλέξει να γεννήσει το παιδί της (είτε πρόκειται για έμβρυο είτε για μωρό) και αυτό είναι το μήνυμα που μεταφέρουν οι "όσοι γνωρίζουν".

Έχω συνοδεύσει πολλές γυναίκες στην αναμενόμενη διαχείριση της απώλειας της εγκυμοσύνης τους για λίγες εβδομάδες και πολύ λίγοι χρειάστηκαν τελικά μια ξεκούραση. Ο συνάδελφός μου Μ. Άγγελος είπε κάποτε ότι όσοι γεννήθηκαν ήταν στην απώλεια κύησης ό, τι οι περιττοί αυτοί ήταν στο τοκετό. Η χαλαρωτική αφήνει μια αίσθηση κενού στη μητέρα. Ζήστε την τελετουργία του αίματος που περιλαμβάνει την αίσθηση ότι ο γιος σας πηγαίνει, empondera. Αλλά χρειάζεται πληροφορίες και μεγάλη υποστήριξη. Και σεβασμός για να σας αφήσει να επιλέξετε ένα πράγμα ή άλλο.

Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε φαρμακευτική αγωγή για να ξεπεραστεί μια κατάθλιψη μετά την αποκατάσταση;

Μετά από μια έκτρωση δεν υπάρχει πάντα μια κατάθλιψη. Αυτό που συμβαίνει σε μια απώλεια είναι μια μονομαχία, όχι μια κατάθλιψη.

Είναι αλήθεια ότι η θλίψη μπορεί να οδηγήσει σε παθολογική θλίψη, αλλά η παθολογία θα μπορούσε να είναι στη γραμμή μιας κατάθλιψης αλλά και στη γραμμή μιας ψυχωτικής διαταραχής. Θα ήταν δύσκολο να εξηγηθεί εδώ λεπτομερώς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με έναν επαγγελματία είναι απαραίτητη, αφού η επιτυχία της θεραπείας, όπως και σε πολλά άλλα, εξαρτάται από το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να πιαστεί στην αρχή. Δεν είναι το πιο κοινό, αλλά θα μπορούσε να συμβεί.

Όσον αφορά την προμήθεια φαρμάκων, ο ψυχίατρος θα το κρίνει απαραίτητο, διότι οι ψυχολόγοι δεν μπορούν να κάνουν φαρμακευτική αγωγή. Η στιγμή της απώλειας μπορεί να συμβεί επεισόδια άγχους, αλήθεια, ζάλη ... Είναι κοινό να δίνουμε αγχολυτικά για να αποφύγουμε όλα αυτά.

Είναι γνωστό από την προσοχή των θυμάτων των καταστροφών ότι αυτή η πρακτική βοηθά βραχυπρόθεσμα επειδή εξαλείφει τη συμπτωματολογία, αλλά μακροπρόθεσμα είναι αρνητική επειδή εμποδίζει τις σωστές νευρωνικές συνδέσεις που βοηθούν το άτομο να αντιμετωπίσει τα ακόλουθα στάδια από το να γίνει στον εγκέφαλο της μονομαχίας και να μην παραμείνει μπλοκαρισμένη σε οποιαδήποτε.


Είναι ο όρος μετά την άμβλωση κατάθλιψη σωστός ή δεν είναι πάντα ακριβώς μια κατάθλιψη που προκαλεί τον πόνο της άμβλωσης που χρειάζεται βοήθεια;


Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που το χαρακτηρίζουν. Κατ 'αρχήν, η θλίψη είναι μια φυσιολογική ψυχοφυσιολογική αντίδραση του σώματος-μυαλού μετά από μια απώλεια. Λέγεται ότι περάσει ένας χρόνος για να ξεκινήσει η "αύξηση του κεφαλιού σας". Τότε ο πόνος είναι εκεί, αλλά έχουν μαθευτεί πόροι για να το δεχτείς. Ο χρόνος μετριάζει την ένταση του πόνου ... Η κατάθλιψη είναι ένας όρος που θα μιλούσε για παθολογία και θα χρειαζόταν ψυχοθεραπευτική θεραπεία για να την ξεπεράσει.

Βλέποντας το έμβρυο ή το νεκρό μωρό βοηθήστε να δημιουργηθεί μια μονομαχία;

Βοηθά εξαιρετικά, αλλά νομίζω ότι όπως και σε όλα, πρέπει να σέβεστε την απόφαση των γονέων και αν δεν θέλουν να το δουν, δεν μπορείτε να το αναγκάσετε. Δεν είμαστε συνηθισμένοι να "βλέπουμε νεκρούς".


Νομίζω ότι αν οι γονείς υποστηρίζονται συναισθηματικά, εξηγούνται τι πρόκειται να δουν, κάτι που δεν πρέπει να είναι τρομακτικό, πολλοί περισσότεροι θα το επέλεγαν.

Επίσης, στα νοσοκομεία όπου έχει αναπτυχθεί ένα πρωτόκολλο για την προσοχή στον περιγεννητικό θάνατο, η μαιευτική πλένει και ντύνει το παιδί, καλύπτοντας μερικές φορές περιοχές που μπορεί να παρουσιάζουν κάποια δυσπλασία, ώστε να είναι πιο ανεκτή στους γονείς.

Υπάρχει μια άλλη πρακτική στην οποία φωτογραφίζονται και οι φωτογραφίες αποθηκεύονται στην ιστορία, έτσι ώστε αν οι γονείς που δεν θέλουν να το δουν τότε θέλουν να το κάνουν, μπορούν να έχουν πρόσβαση σε αυτές και να βάλουν ένα πρόσωπο σε ένα παιδί που δεν θα ξέρουν πέρα μήνες στη μήτρα

Ένα από τα κύρια προβλήματα κατά την ίδρυση μιας μονομαχίας είναι η άρνηση, σαν να μην έχει συμβεί τίποτα. Αν ο παππούς πεθάνει είναι δύσκολο να αρνηθείς αυτόν τον θάνατο επειδή έχεις όλες τις μνήμες μιας ζωής για να κρατήσεις τη μνήμη αυτή ζωντανή.

Σε περίπτωση ενδομήτριων θανάτων ή τοκετού, είναι ευκολότερο να το κάνετε σαν να μην είχε συμβεί αυτό το παιδί. Έχω ήδη πει ότι η κοινωνία μας είναι πολύ άρνηση όσον αφορά τον θάνατο και υπάρχουν πολλοί μηχανισμοί που βοηθούν να ακολουθήσουν "σαν να μην είχε συμβεί τίποτα".

Βλέποντας το γιο σου, βάζοντας ένα πρόσωπο, ένα όνομα, βλέποντας ότι μοιάζει με τον πατέρα, ο οποίος έχει τα αυτιά της γιαγιάς, το πηγούνι του θείου του Juan ... είναι να το κάνει πιο πραγματικό, αν και πονάει περισσότερο, πρόκειται να εισέλθει στη μονομαχία μέσα από την πόρτα μεγάλο Πόσες μητέρες γνωρίζω που δεν άφησαν τα παιδιά τους να δουν (ώστε να μην υποφέρουν) ώστε να κρατούν ως τη μεγαλύτερη ποινή για να μην είναι σε θέση να βάλουν ένα πρόσωπο στο γιο τους.

Του δίνει ένα όνομα ή διατηρώντας τις αναμνήσεις του ευεργετικές ή προκαλεί περισσότερη θλίψη;

Όπως είπα προηγουμένως, πρόκειται να εισέλθει μέσα από την μεγάλη πόρτα στο έργο του πένθους. Με την πρώτη ματιά είναι αλήθεια ότι προκαλεί περισσότερη θλίψη, αλλά επειδή κάνει την απώλεια πιο πραγματική, έχει βάρος, δεν μας αφήνει να ξεφύγουμε από την πραγματικότητα.

Μία μητέρα που έχει κάνει έκτρωση είναι και η μητέρα, σωστά;

Φυσικά Και σήμερα γνωρίζουμε, χάρη στην επιστήμη, ότι δεν είναι κάτι που λέγεται μόνο για να παγώσουμε ένα. Από την αρχή της εγκυμοσύνης υπάρχει ανταλλαγή αίματος μεταξύ της μητέρας και του παιδιού. Αν και το μωρό πεθαίνει, είναι γνωστό ότι αυτά τα κύτταρα παραμένουν στη μητέρα μέχρι 20 χρόνια αργότερα.

Η μητρότητα πηγαίνει πολύ περισσότερο από το να έχει ένα μωρό στην αγκαλιά της.

Αμβλωτισμός ξεχασμένη ή ξεπερασμένη;

Νομίζω ότι ούτε. Μάθετε να ζείτε μαζί του. Πιστεύεται ότι η απώλεια λίγων εβδομάδων δεν πρέπει να είναι μεγάλη απώλεια για κάποιον δεδομένου ότι δεν είχε ορατή σωματική ζωή.

Η αλήθεια είναι ότι μια μητέρα είναι σε θέση να αισθανθεί την αγάπη για το μωρό της από το λεπτό 0 της σύλληψής της και ακόμη και πριν! Η απώλεια είναι μια μεγάλη τραγωδία από την οποία είναι πολύ δύσκολο να ανακάμψει.

Και περισσότερο επειδή, όπως είπα, στην κοινωνία μας δεν υπάρχουν τελετουργίες, ούτε ιερά ούτε καθημερινά, που σηματοδοτούν ένα σχέδιο για το πώς πρέπει να προχωρήσει η ζωή, με το οποίο οι γονείς είναι τρομερά συγκεχυμένοι και αποπροσανατολισμένοι. Αυτό φυσικά δεν βοηθά πολύ.

Αν η μονομαχία, ο χρόνος, έχουν άλλα παιδιά, δεν μπορεί να ανακουφίσει εν μέρει τον πόνο. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις η συναισθηματική και ενεργητική ουλή θα είναι σαν εκείνες τις φυσικές ουλές που βλάπτουν όταν ο καιρός πρόκειται να αλλάξει. Ένα παιδί είναι ένα παιδί και θα είναι πάντα παρών με τον ένα ή τον άλλο τρόπο στη ζωή των γονέων. Και από τους αδελφούς και τους παππούδες ...

Πώς να διοχετεύσει αυτόν τον πόνο και αυτή την αγάπη σε κάποιον που δεν είναι πλέον εκεί;

Κάνοντας το παρόν. Όχι μόνο μέσα από ένα κουτί μνήμης. Ίσως να έχετε περισσότερα παιδιά και να τα κάνετε λίγο cross-stitch με το όνομά τους? γιατί να μην καταγράψει και το όνομα του παιδιού που δεν είναι εκεί.

Μια μητέρα είπε πώς η γιαγιά πλέκισε μια κουβέρτα για την εγγονή και σταμάτησε να πλέκει όταν ήταν χαλασμένη? Μετά από τους μήνες η κουβέρτα τελείωσε και η μητέρα την κρατά ως κάτι πολύτιμο. Υπάρχουν εκείνοι που φυτεύουν ένα δέντρο για να τιμήσουν τη γέννηση των παιδιών τους. Γιατί να μην φυτέψουμε επίσης ένα για το οποίο δεν ζούσε έξω από τη μήτρα;

Στην πόλη μου υπάρχει μια πολύ ωραία πρωτοβουλία για την ανασύσταση των γύρω βουνών. Το δημαρχείο σας δίνει τη δυνατότητα να φυτέψετε ένα δέντρο για κάθε παιδί που γεννιέται. Πρόσφατα φυτεύτηκε με μωρά που γεννήθηκαν πέρυσι. Εκεί πήγαμε πολλές οικογένειες στα λεωφορεία που έβαλαν. Είναι μια χειρονομία της κοινότητας, γιατί είναι πάντα καλό ότι το δάσος αναδασώνεται και βλέπουμε τόσους πολλούς εκεί, επειδή ήταν πολύ όμορφο. Η μικρή μου κόρη έχει ένα δέντρο που μεγαλώνει μαζί της.

Μπορείτε να φανταστείτε ότι έκαναν το ίδιο και για νεκρά μωρά κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης ή του τοκετού ή λίγες μέρες μετά τη γέννηση; Στην αρχή μπορεί να ακούγεται μακάβριο, αλλά αν το σκεφτείτε, θα είναι μια κοινωνική και κοινοτική πράξη αναγνώρισης απέναντι σε όλα αυτά τα παιδιά. Οι γονείς θα ήταν ευτυχείς να κάνουν κάτι για τα χαμένα παιδιά τους και το βουνό θα το εκτιμούσε επίσης. Δεν είναι καθόλου μακάβριο, είναι μια χειρονομία όπως κάθε άλλη. Και είναι απλώς μια μικρή φαντασία να καταλήξουμε σε περισσότερες ιδέες.

Με αυτό ολοκληρώνουμε, ευγνώμονες, το συνέντευξη με τον ψυχολόγο Mónica Álvarez, η οποία μας εξήγησε πολλά πράγματα ότι, δεδομένης της απώλειας μιας εγκυμοσύνης, πρέπει να γνωρίζουμε όλους, και τις μητέρες, τις οικογένειές τους και τους επαγγελματίες που φροντίζουν γι 'αυτούς.