Η κλίμακα Brazelton για την αξιολόγηση της νεογνικής συμπεριφοράς

Τα μωρά κατά τη γέννηση έχουν ήδη ζήσει για εννέα μήνες και ειδικά στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης έχουν λάβει πολύ διαφορετικά ερεθίσματα. Επομένως, όταν γεννιούνται, έχουν ήδη ορισμένες συμπεριφορές, "αυθόρμητες συμπεριφορές". Η νεογνική κλίμακα Brazelton είναι ένα εργαλείο αξιολόγησης που δημιουργήθηκε από τον Terry Brazelton, Αμερικανός παιδίατρος, το 1973.

Αυτός ο παιδίατρος και οι συνεργάτες του προσπάθησαν να αξιολογήσουν την ποιότητα της ανταπόκρισης του παιδιού και την ποσότητα διέγερσης που χρειάζεται. Για να γίνει αυτό, λαμβάνει υπόψη οπτικά, κινητικά και ακουστικά πρότυπα.

Η κεντρική ιδέα του Brazelton είναι αυτή το νεογέννητο είναι ένα ικανό και ενεργό όντας, ικανό να ανταποκριθεί στα ερεθίσματα του περιβάλλοντος και υπογραμμίζει τη σημαντική και προγνωστική αξία της αξιολόγησης των συμπεριφορικών αντιδράσεων. Η κλίμακα που φέρει το όνομά του είναι μία από τις πιο ενδεικτικές τόσο για την έγκαιρη ανίχνευση των ελλειμμάτων όσο και για την ανίχνευση των αναδυόμενων δυνατοτήτων τους.

Δεδομένου του διαδραστικού χαρακτήρα της δοκιμής, το χρησιμότητα για να ευνοήσει τη σύνδεση μεταξύ του νεογέννητου και των γονέων του, βελτιώνοντας έτσι την ανάπτυξη του παιδιού.

Η κλίμακα Brazelton είναι μια διαδραστική τεχνική αξιολόγησης που συνήθως εφαρμόζεται τρεις ή τέσσερις ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού, αλλά δεν είναι υποχρεωτική για κέντρα υγείας ή νοσοκομεία.

Δεν είναι συγκρίσιμο με τη δοκιμασία Apgar, η οποία αξιολογεί μεταβλητές όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αναπνοή, το χρώμα, τα αντανακλαστικά και δίνει ένα δείκτη στο λεπτό της γέννησης, συγκρίνοντάς το με τα επόμενα 5 λεπτά. Η νεογνική κλίμακα του Brazelton αξιολογεί περισσότερες μεταβλητές και ποιοτικά.

Φάσεις της κλίμακας Brazelton

Η κλίμακα Brazelton περιλαμβάνει δύο είδη αντικειμένων, 35 συμπεριφορικά και 18 αντανακλαστικά. Η κλίμακα εφαρμόζεται διαφορετικά σε περιόδους εγρήγορσης ή ύπνου και περιλαμβάνει τις ακόλουθες φάσεις ή ενότητες (η απαρίθμηση και η ομαδοποίησή τους ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες κριτικές των συγγραφέων):

  • Αυτόνομο νευρικό σύστημα: ενσωματώνει τις βασικές λειτουργίες του οργανισμού, ρύθμιση της αναπνοής και της θερμοκρασίας.

  • Κρατικό ρυθμιστικό σύστημα: είναι η ικανότητα του νεογέννητου να ρυθμίζει τις καταστάσεις συνείδησής του. Για παράδειγμα, ο μηχανισμός εξοικείωσης αξιολογεί τη μείωση της απόκρισης. Προσποιείτε ότι το παιδί είναι σε θέση να συνεχίσει να κοιμάται παρά την παρουσία ελαφρών ερεθισμάτων (φως, αφή, ήχος, αποκάλυψη των φύλλων ...).

  • Motor-από του στόματος: ο στόχος είναι να αξιολογηθούν τα αντανακλαστικά της αναρρόφησης, του ποδιού και της αναζήτησης του παιδιού. Επίσης αξιολογεί τον μυϊκό τόνο των χεριών και των ποδιών και τον πελματικό τόνο των μυών.

  • Κορμός: έχει ως στόχο την αξιολόγηση πτυχών όπως το ξετύλιγμα, τα κινητικά αντανακλαστικά ... Δράσεις: αξιολόγηση της παλαίας πίεσης, προκληθείσα ενσωμάτωση (τραβώντας το παιδί να ασκήσει δύναμη και ενσωματώνοντας), βαθμιδωτά αντανακλαστικά, ίσιωμα και περπάτημα.

  • Αιθουσαία: στοχεύει στην αξιολόγηση του χειρισμού, της διέγερσης και των αντανακλαστικών. Δράσεις: Αξιολογήστε τις αμυντικές κινήσεις (χρησιμοποιώντας τα ερεθίσματα που χρησιμοποιήθηκαν στη φάση συνηθειών), το αντανακλαστικό του θωρακικού λαιμού και το αντανακλαστικό moro.

  • Κοινωνικο-αλληλεπιδραστικό: Αυτή η φάση στοχεύει στην εκτίμηση του προσανατολισμού και της διέγερσης της συνείδησης. Ενέργειες: Αξιολογήστε τον προσανατολισμό του οπτικού κινούμενου προσώπου (ένα άτομο) και τον οπτικό-άψυχο (κινούμενο αντικείμενο). Αξιολογεί τον κινούμενο ακουστικό προσανατολισμό (άτομο, λέξεις που απευθύνονται στο παιδί) και άψυχο (αντικείμενο που προκαλεί ήχους). αξιολόγηση του οπτικού και ακουστικού προσανατολισμού (ταυτόχρονη) · να αξιολογήσει την ικανότητα να είναι παρηγορημένη (μαγειρεύει τον εαυτό του, σταματά να κλαίει, ή μήπως ένας από τους γονείς πρέπει να πάει;).

Χάρη στην έρευνα του Brazelton, και ειδικά στα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν στην κοινωνικά αλληλεπιδραστική φάση, έχει αποδειχθεί για χρόνια ότι υπάρχουν ορισμένες κοινωνικές συμπεριφορές του μωρού και ότι όσο μεγαλύτερη επαφή έχει, τόσο καλύτερη ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Η δοκιμή δείχνει, μεταξύ άλλων, πώς το μωρό αναγνωρίζει τη φωνή της μητέρας του, αγαπά τα ανθρώπινα πρόσωπα και προσελκύει περισσότερη προσοχή από τα άψυχα αντικείμενα. Προτιμούν επίσης τις ανθρώπινες φωνές σε κάθε ακουστικό ερέθισμα.

Με λίγα λόγια τη κλίμακα Brazelton για την αξιολόγηση της συμπεριφοράς του νεογέννητου Προσφέρει ενδιαφέροντα αποτελέσματα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση ελλείψεων που θα αντιμετωπίζονταν νωρίς.

Βίντεο: The Brazelton Neonatal Assessment (Ενδέχεται 2024).