Η Puerperal λοίμωξη είναι μία από τις επιπλοκές μετά τον τοκετό, σηπτική φλεγμονή, εντοπισμένη ή γενικευμένη, η οποία εμφανίζεται στις πρώτες 15 ημέρες μετά την παράδοση ως αποτέλεσμα των τροποποιήσεων και τραυματισμών που προκαλούν η εγκυμοσύνη και ο τοκετός στον γεννητικό τομέα.
Αυτή η λοίμωξη ήταν συχνά γνωστή ως «πνευματικός πυρετός», δίνοντας έμφαση σε ένα από τα συμπτώματά της, αν και αυτό το όνομα δεν θεωρείται πλέον επαρκές για να το περιγράψει και επιλέγουμε «μετά τον τοκετό ή λοίμωξη από το μωρό» που περιλαμβάνει άλλα σημαντικά συμπτώματα που θα απαριθμήσουμε παρακάτω.
Η αιτία της λοίμωξης από τον άνθρωπο Πρόκειται για μια μόλυνση από βακτήρια που βρίσκονται συνήθως σε υγιή κόλπο. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να μολύνουν τη μήτρα, τον κόλπο, τους παρακείμενους ιστούς και τους νεφρούς.
Η λοίμωξη εμφανίζεται συνήθως στη μήτρα και προκαλεί φλεγμονή. Η πιο συνηθισμένη αιτία της μετά τον τοκετό λοίμωξη είναι η ενδομητρίτιδα ή η φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας. Μπορεί επίσης να υπάρχει φλεβοθρομβώδης, δηλαδή, φλεγμονή των φλεβών της μήτρας).
Μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κόλπο, τον αιδοίο, το περίνεο (περιοχή μεταξύ του κόλπου και του ορθού, στις επισειδοτομές), τον τράχηλο ή το περιτόναιο (μεμβράνη που καλύπτει τα κοιλιακά όργανα, περιτονίτιδα).
Τα συμπτώματα της λοίμωξης από το στόμα
- Πυρετός και ρίγη για δύο ή περισσότερες ημέρες μετά την πρώτη μέρα μετά τον τοκετό (πρώτη ημέρα μετά την παράδοση).
- Κεφαλαλγία και μυϊκούς πόνους.
- Απώλεια της όρεξης
- Δύσπρη κολπική απόρριψη: Λοχιά συνήθως έχουν μια οσμή παρόμοια με την εμμηνόρροια ροή, μια διαφορετική μυρωδιά μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης.
- Πόνος στην κοιλιά
- Ελαφρύς
Πηγές μόλυνσης μετά τον τοκετό
Όπως έχουμε παρατηρήσει, η ενδομητρίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη πηγή μόλυνσης μετά τον τοκετό. Άλλο πηγές λοιμώξεων μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν: μετα-χειρουργικές λοιμώξεις τραύματος (καισαρική τομή ή επεισοτομία), περιγεννητική κυτταρίτιδα, μαστίτιδα, αναπνευστικές επιπλοκές αναισθησίας, συγκρατημένα προϊόντα σύλληψης, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) και σηπτική φλεγβίτιδα.
Παράγοντες κινδύνου
Το παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν στην λοίμωξη των προσώπων Είναι πολύ ποικίλες:
Γενικοί παράγοντες: όλες αυτές οι συνθήκες που μειώνουν την οργανική άμυνα των γυναικών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχουμε αναιμία, διαβήτη και άλλες ασθένειες που συμπίπτουν με την εγκυμοσύνη. Επίσης, οι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες, τα σηπτικά μέσα, η έλλειψη προγεννητικής φροντίδας και η σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα πιο σημαντικά είναι παράγοντες που σχετίζονται με την παθολογία της εργασίας. Η χοριοαμμωνιτιδα (μόλυνση των μεμβρανών του πλακούντα και του αμνιακού υγρού) οδηγεί σε περαιτέρω λοίμωξη της μητέρας. Οι επαναλαμβανόμενες πινελιές, η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, οι εξερευνητικοί ελιγμοί, η αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού, η παρατεταμένη εργασία, τα δάκρυα του καναλιού της γέννας, η αιμορραγία από τη γέννηση και η παραμονή των πλακούντων παραμένουν επίσης κινδύνους.
Παράγοντες σε σχέση με τις μαιευτικές επεμβάσεις: Η καισαρική τομή είναι σήμερα ο κύριος προδιαθεσικός κλινικός παράγοντας λόγω της υψηλότερης συχνότητάς του. Οι κίνδυνοι αυξάνονται εάν η επέμβαση εκτελείται επειγόντως και υπάρχουν κίνδυνοι γενικής αναισθησίας. Άλλες παρεμβάσεις όπως οι λαβίδες (που συνδέονται με τα δάκρυα των καναλιών των γεννητικών οργάνων) αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
Η μόλυνση είναι μία από τις επιπλοκές μετά τον τοκετό που συνήθως θεραπεύεται με την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη μετά από επτά ή δέκα ημέρες.
Εντούτοις, μπορεί να υπάρξουν κάποιες επιπλοκές, όπως οι θρόμβοι αίματος στις βαθιές φλέβες της πυέλου ή του πυελικού αποστήματος, σοκ, ουλές, στειρότητα και δηλητηρίαση αίματος (αν και συμβαίνει σπάνια, μπορεί να είναι θανατηφόρος).
Αυτά είναι, συνοπτικά, τα πιο σημαντικά σημεία που πρέπει να γνωρίζουμε λοίμωξη από το στόμα, μια σπάνια επιπλοκή αλλά πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί αμέσως.
