Όταν το μωρό απορρίπτει το στήθος (V)

Εκεί φάρμακα που συμβάλλουν στην αύξηση της διαθέσιμης ποσότητας γάλακτος, αυξάνοντας την παραγωγή, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό και να λαμβάνονται προσωρινά και στις δόσεις που αναφέρονται.

Χρησιμοποιούνται συνήθως για την πρόκληση του θηλασμού σε περιπτώσεις υιοθεσίας και είναι επίσης χρήσιμες για μητέρες που έχουν νοσηλευτεί το παιδί ή υποφέρουν από απότομη πτώση της παραγωγής λόγω της απόρριψης του θηλασμού από το μωρό. Φυσικά, όπως είπα, θα πρέπει να δούμε έναν γιατρό να τους υποδείξει και να προσαρμόσει τη δόση, οπότε δεν είναι σκόπιμο να τα πάρετε χωρίς τη συμβουλή του ειδικού.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι κάθε βότανο ή ιατρικό προϊόν που παράγει ένα γαλακτογóγο δεν θα είναι αποτελεσματικό εάν δεν συνδυάζεται με μια αποτελεσματική εκχύλιση ή αναρρόφηση. Εάν ο μηχανισμός αυτός, δηλαδή ο παραγωγός του γάλακτος, δεν έχει καθοριστεί σωστά, κανένα προϊόν δεν θα βελτιώσει την κατάσταση.

Φυσικοί γαλατογóγοι

Τα βότανα που παραδοσιακά θεωρούνται καλά για θηλασμό συνιστώνται ως φυσικοί γαλακτογóγοι: Άλφα, μάραθο, τσουκνίδα, γαϊδουράγκαθο, αλκαρίδα, ξιφίας, σμέουρα, άνηθο ή κόλιαντρο είναι μερικά από αυτά. Η πραγματική του επίδραση θα μπορούσε να εξακριβωθεί μόνο μέσω σοβαρών ιατρικών μελετών και δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο η δομεπεριδόνη.

Υπάρχουν άλλα προϊόντα που διατίθενται στο εμπόριο με υποσχέσεις για αυξημένη παραγωγή ή ποιότητα γάλακτος, μερικοί που συνιστώνται στις διαβουλεύσεις. Ωστόσο, μπορούν να συγχέουν τις μητέρες, είτε ο θηλασμός τους είναι σωστός είτε όχι. Αν τους στείλετε σε εμάς επειδή το παιδί πάει μόνο σε βάρος ή για να βελτιώσει την ποιότητα του γάλακτος, δυσπιστία, διότι το μητρικό γάλα δεν βελτιώνει την ποιότητά του με οποιοδήποτε φάρμακο και αυξάνει την πρόσληψη μητρικού γάλακτος, πράγμα που λειτουργεί σωστά. επανεξέταση πιθανών προβλημάτων αναρρόφησης και αύξηση της πρόσληψης ώστε να αυξηθεί η παραγωγή.

Promil

Η ιδέα ότι αυτές οι προετοιμασίες, όπως μια λέξη Promil, την οποία μπορούμε να διαβάσουμε ευρέως στο blog του SINA Association, θα αποφύγουν υποτιθέμενες ελλείψεις στην ποιότητα του γάλακτος.

Ωστόσο, δεν έχω βρει σαφή δεδομένα ή συστάσεις από επίσημους φορείς που εξετάζουν την αποτελεσματικότητα του Promil και αυτό που γνωρίζουμε επιστημονικά σχετικά με τον μηχανισμό παραγωγής μητρικού γάλακτος μας κάνει να συστήσουμε να μην το χρησιμοποιήσετε μέχρι αυτά να θεωρηθούν αληθινά από τις ιατρικές αρχές και ποτέ εάν δεν υπάρχουν πραγματικά προβλήματα. Καμία γυναίκα δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί για να αυξήσει την παραγωγή ή την ποιότητα του γάλακτος χωρίς πολύ ξεκάθαρο λόγο και αφού μελετηθούν όλοι οι παράγοντες.

Πότε χρειάζεται ο γαλατογράφος;

Μόνο εάν η μητέρα είναι πραγματικά σε μια ειδική κατάσταση που προκαλεί χαμηλή παραγωγή αυτό που χρειάζεται είναι να βοηθήσει στην ανάκτηση της σωστής αναρρόφησης, τη συντήρηση της παραγωγής με εξαγωγή και, τελικά, ένας αποδεδειγμένα αποτελεσματικός γαλακτογράφος. Δομπεριδόνη συνήθως. Μια επανεμφάνιση ή επαγόμενος θηλασμός μπορεί να καταστήσει χρήσιμη τη χρήση γαλακτογóνου, αλλά πάντα θα υπόκειται σε αυστηρή προαιρετική επίβλεψη.

Πριν από τη χρήση οποιασδήποτε ουσίας για την αύξηση της παροχής γάλακτος, απαιτείται διεξοδική αξιολόγηση της τρέχουσας προσφοράς γάλακτος και της αποτελεσματικότητας της μεταφοράς γάλακτος. Μόνο υιοθετικές μητέρες θα πρέπει να τις παίρνουν και, μόλις αξιολογηθεί η πιθανή ευκολία του φαρμάκου, χρησιμοποιήστε το.

Οι περιπτώσεις στις οποίες θα πρέπει να αξιολογηθεί η χρήση ενός γαλακτογράφου είναι, πέραν του επαγόμενου θηλασμού για υιοθεσίες, η περίπτωση μιας σχέσης όταν αποφασιστεί να συσχετιστεί ένα ήδη απογαλακτισμένο παιδί ή ένα ιατρικό πρόβλημα που σήμανε το διαχωρισμό της μητέρας και του μωρού . Ο γιατρός θα έχει την υποχρέωση να ενημερώνει διεξοδικά την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου γαλακτογράφου καθώς και τα αποτελέσματά του και την ασφάλειά του, όπως αναφέρει η ισπανική ένωση παιδιατρικής.

Αρκετά φάρμακα ενεργούν με την τόνωση της παραγωγής γάλακτος, καλούνται γαλακτογóγοι. Τα πιο χρησιμοποιούμενα είναι: Sulpiride, Metoclopramide και Domperidone. Ο καθένας είναι αποτελεσματικός, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρά μόνο όταν έχουν εξαντληθεί οι φυσιολογικές μέθοδοι: συχνές θρόμβες, με καλά τοποθετημένο παιδί σε σωστή στάση, εξασφαλίζοντας την κατάλληλη ανάπαυση της μητέρας καθώς και την απουσία ορισμένων ασθενειών της μητέρας όπως η αναιμία ή οι διαταραχές του θυρεοειδούς) και ποιος πίνει τι ζητά η δίψα. Δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται για πολύ καιρό ή χωρίς ιατρική επίβλεψη, διότι έχουν παρενέργειες, αν και χρησιμοποιούνται με σύνεση, υπάρχει μεγάλη και καλή εμπειρία με οποιοδήποτε από αυτά. Αν νομίζετε ότι μπορεί να χρειαστείτε, πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας ή έναν γιατρό και έναν εμπειρογνώμονα για τον θηλασμό.

Μόλις εξηγηθούν οι αντενδείξεις, ο γιατρός θα πρέπει να παρακολουθήσει τη μητέρα και το βρέφος επειδή, αν και βραχυπρόθεσμα, αν οι επιδράσεις είναι γνωστές, δεν υπάρχουν μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα μελέτες σχετικά με την επίδρασή τους στη γυναίκα και στο παιδί.

Αποτελεσματικά φάρμακα γαλακτογóνου

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όπως έχει αναγνωριστεί αύξηση της προλακτίνης. Τα γνωστά και αναγνωρισμένα για τις επιδράσεις τους είναι η δομπεριδόνη και η μετοκλοπραμίδη, εκτός από ορισμένες ορμόνες, η χρήση των οποίων, καταρχήν, συνήθως αποκλείεται για τις αντενδείξεις τους.

Το Μεθοκλοπραμίδη (Reglan) χρησιμοποιείται στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου προέρχονται τα πληρέστερα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και τις δυσμενείς επιπτώσεις του. Σε θεραπευτικές δόσεις δεν δίδει δείκτες που υπερβαίνουν εκείνους που θεωρούνται θεραπευτικοί για βρέφη και δεν έχουν παρατηρηθεί δυσμενείς επιδράσεις σε αυτά. Ωστόσο, στις μητέρες μπορεί να υπάρχει αϋπνία, πονοκέφαλος, σύγχυση, δυσφορία, κατάθλιψη ή συναισθήματα ανησυχίας ή διέγερσης.

Το Domperidone (Motilium) χρησιμοποιείται συχνότερα, επειδή, έχοντας το ίδιο αποτέλεσμα, δεν διασχίζει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό προκαλώντας λιγότερες παρενέργειες στη μητέρα και αν και η προλακτίνη αυξάνεται, δεν φτάνει στο μητρικό γάλα τόσο πολύ. Είναι ο μοναδικός γαλακτογράφος που αξιολογήθηκε σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που έχει αποδειχθεί ασφαλής και αποτελεσματική στην αύξηση της παραγωγής μητρικού γάλακτος. Προφανώς, οι άνθρωποι που είναι ευαίσθητοι στη δραστική τους ουσία και σε εκείνους που δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα που διεγείρουν τη γαστρεντερική λειτουργία δεν συνιστώνται.

Τα αποτελέσματά τους επιβεβαιώνονται γρήγορα σε ορισμένες περιπτώσεις, ενώ σε άλλες είναι απαραίτητη η χρήση δύο ή τριών εβδομάδων για να γίνει αντιληπτό ένα προφανές αποτέλεσμα.

Οι θυρεοειδείς και οι αυξητικές ορμόνες πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται και γενικά δεν συνιστώνται εκτός από πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις.

Συμπέρασμα

Η χρήση των γαλατογóγων, όταν το μωρό απορρίπτει το μαστό, πρέπει να διεξάγονται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και μόνο όταν είναι απαραίτητες.

Βίντεο: Το μωρό μου πνίγεται όταν θηλάζω, τι να κάνω; (Ενδέχεται 2024).