Το New England Journal of Medicine δημοσιεύει δύο μελέτες με ασαφή αποτελέσματα τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια της επανειλημμένης χορήγησης στεροειδών φαρμάκων σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να αποφευχθεί η χαμηλή ανάπτυξη του πνεύμονα του μωρού πριν από την πρόωρη παροχή.
Παρόλο που λένε ότι είναι μάλλον θετικές, ας δούμε: κάποιος δείχνει ότι δεν υπάρχουν καθόλου αποδείξεις ότι πρόκειται για μια επικίνδυνη πρακτική, ενώ η άλλη προειδοποιεί ότι μπορεί να είναι αιτία εγκεφαλικής παράλυσης στα μωρά.
Σε πειράματα σε ζώα προειδοποίησαν για τον κίνδυνο να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου και το μέγεθος του σώματος. Ωστόσο, νέες μελέτες έδειξαν ότι οι έγκυες γυναίκες που ελάμβαναν στεροειδές βηταμεθαζόνης γεννήθηκαν σε βρέφη με αρτηριακή πίεση, μετρήσεις σώματος και κανονική ανάπτυξη σε ηλικία 2 ή 3 ετών. Η μελέτη που διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο της Αδελαΐδας στην Αυστραλία ακολούθησε 521 μωρά των οποίων οι μητέρες έλαβαν αγωγή με στεροειδή και 526 μωρά μητέρων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Το 84% της πρώτης ομάδας δεν εμφάνισε καμία αναπηρία σε ηλικία 2 ετών, σε σύγκριση με το 81% της δεύτερης ομάδας, οι οποίοι μετά την πρώτη ένεση στεροειδών έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η πιο σημαντική διαφορά ήταν τα προβλήματα προσοχής της πρώτης ομάδας, αλλά επιβεβαιώνουν ότι δεν ήταν πολύ πολύτιμη.
Η άλλη μελέτη, που διεξήχθη από μια ομάδα στο Πανεπιστήμιο Columbia της Νέας Υόρκης, δεν διαπίστωσε τέτοιες διαφορές μεταξύ των ομάδων τους, αλλά διαπίστωσε ότι το 2,9% των εμβρύων που έλαβαν στεροειδή υπέστη εγκεφαλική παράλυση, έναντι 0,5% εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Το ζήτημα είναι ότι προτείνουν ότι είναι απαραίτητο να διερευνηθεί κατά πόσο η εγκεφαλική παράλυση είναι συνέπεια της χρήσης στεροειδών.
Όπως είπαμε, τα στεροειδή φάρμακα συνήθως χορηγούνται για να βοηθήσουν να ωριμάσουν τους πνεύμονες του μωρού που θα γεννηθούν πρόωρα, αποφεύγοντας έτσι τα προβλήματα που προκύπτουν από αυτό, αλλά μερικές φορές το μωρό δεν γεννιέται το συντομότερο αναμενόμενο. Τίθεται το ερώτημα εάν το φάρμακο αυτό πρέπει να συνεχιστεί. Η απάντηση είναι συνήθως ναι, το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα αν πρόκειται για μια ασφαλή πρακτική.
