Το σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου νηπίου ορίζεται ως ο ξαφνικός και μη αναμενόμενος θάνατος ενός παιδιού κάτω του ενός έτους. Η αυτοψία δεν αποκαλύπτει μια αιτία θανάτου που να μπορεί να εξηγηθεί. Αυτό είναι ένας θάνατος πολύ φοβισμένος από τους γονείς, δεδομένου ότι δεν έχει συμπτώματα, ειδοποιήσεις ή έχει μια σαφή εξήγηση.
Παρόλο που η αιτία ξαφνικού θανάτου του βρέφους είναι άγνωστη, επί του παρόντος, πολλοί γιατροί και ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που θα συζητήσουμε.
Για παράδειγμα, η υποανάπτυκτη ικανότητα του μωρού να ξυπνήσει, καθώς και η αδυναμία του σώματος του μωρού να ανιχνεύσει τη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Το SMSL θα μπορούσε να προέλθει από μια αποτυχία στην μικρο-αφύπνιση πριν από ένα επεισόδιο παρατεταμένης άπνοιας, βραδυκαρδίας ή υπότασης, αρρυθμιών ή εξωτερικών καταστάσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε ασφυξία, δεν υπάρχει απάντηση σε ένα απειλητικό για τη ζωή ερέθισμα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Αυτό συμβαίνει κυρίως μεταξύ δύο και τεσσάρων μηνών, όταν ο κίνδυνος αιφνίδιας βρεφικής θνησιμότητας είναι υψηλότερος. Το SIDS είναι σπάνιο κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα ζωής, μετά από τέσσερις μήνες μειώνεται και μετά από 12 μήνες θεωρείται ότι ο κίνδυνος έχει σχεδόν εξαφανιστεί (τότε αναφέρεται ως «ξαφνικός θάνατος του παιδιού»).
Είναι επίσης γνωστό ότι αυτό το σύνδρομο συμβαίνει περισσότερο στα αγόρια παρά στα κορίτσια και περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν το χειμώνα. Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία "προειδοποίηση" οποιουδήποτε είδους: σε αιφνίδιο βρέφος θάνατο το μωρό κανονικά κοιμάται και ο θάνατος συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Πριν προχωρήσουμε στους παράγοντες που εμπλέκονται, αφήνουμε τον ορισμό του «αιφνίδιου θανάτου του βρέφους» που βρέθηκε σε μια μελέτη του 2004 που δημοσιεύτηκε στην «Παιδιατρική» σχετικά με αυτή την έννοια, η οποία καθορίστηκε για πρώτη φορά το 1969:
Ξαφνικός θάνατος παιδιού κάτω του ενός έτους, ο οποίος εμφανίζεται προφανώς κατά τη διάρκεια του ύπνου και παραμένει ανεξήγητος μετά από διεξαγωγή διεξοδικής μεταθανάτιας έρευνας, η οποία περιλαμβάνει την πρακτική της αυτοψίας, την εξέταση του τόπου θανάτου και την επανεξέταση Το ιατρικό ιστορικό.
Παράγοντες που σχετίζονται με τον αιφνίδιο θάνατο
Υπάρχουν μερικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να εμπλακούν στον αυξημένο κίνδυνο ξαφνικού θανάτου, αν και η σημασία του καθενός είναι άγνωστη και οι αιτίες εξακολουθούν να διερευνώνται. Αυτοί είναι μερικοί από τους παράγοντες:
Ξαπλώστε στο στομάχι σας Ως εκ τούτου, δεδομένου ότι οι γονείς συνιστάται να βάζουν τα μωρά τους στον ύπνο στις πλάτες τους ή στις πλευρές τους, οι περιπτώσεις αιφνίδιου σύνδρομου θανάτου βρέφους έχουν μειωθεί παγκοσμίως. Εκτιμάται ότι στις βιομηχανικές χώρες η συχνότητα εμφάνισης των SIDS έχει μειωθεί κάτω από το 1/1000 νεογνά.
Να βρίσκεστε σε περιβάλλον με καπνό τσιγάρου ενώ βρίσκεστε στη μήτρα ή μετά τη γέννηση. Εκτιμάται ότι ο κίνδυνος αιφνίδιου συνδρόμου θνησιμότητας στο μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τριπλάσιος από εκείνον των μη καπνιστών. Αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει τη σημασία της παρουσίας διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σε σχέση με το πρόβλημα.
Οι μαλακές επιφάνειες των κρεβατιών, των κρεβατιών, των καναπέδων ...
Μητέρες που καπνίζουν ή καταναλώνουν ψυχοδραστικές ουσίες (οινόπνευμα, φάρμακα, ψυχοεκρηκτικά ...) που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για το SIDS μειώνουν τις μικροδιαβροχοποιήσεις (πρηνή θέση με την όψη προς τα κάτω, το μητρικό κάπνισμα, το κεφάλι που καλύπτεται, η άπνοια, η υπερθερίνη).
Σύμφωνα με την ιατρική βιβλιοθήκη των ΗΠΑ, επίσης Τα ακόλουθα σημεία σχετίζονται με τον αιφνίδιο θάνατο του βρέφους:
- Πολλαπλές γεννήσεις (είναι δίδυμο, τριπλό, κλπ.).
- Πρόωρη γέννηση
- Έχοντας έναν αδελφό ή αδελφή που υπέφερε από το SIDS.
- Γεννήθηκε από έφηβη μητέρα.
- Σύντομα χρονικά διαστήματα μεταξύ εγκυμοσύνης.
- Ύστερη προγεννητική φροντίδα ή απουσία της.
- Ζουν σε συνθήκες φτώχειας.
- Νυσταίνετε στο ίδιο κρεβάτι με τους γονείς σας (συνοδεύεται ο ύπνος).
Όσον αφορά αυτόν τον τελευταίο παράγοντα, τη σχέση μεταξύ Colecho και αιφνίδιου θανάτου, αυτό είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα.
Η πρωτοβουλία για την εξανθρωπισμό της βοήθειας γέννησης και γαλουχίας έκανε πρόσφατα μια δήλωση στην οποία αναφέρουν μελέτες που κατέληξαν, μετά από μια εξαντλητική επισκόπηση του θηλασμού, του θηλασμού και του αιφνίδιου θανάτου του βρέφους, ότι το σχολείο είναι ωφέλιμη πρακτική για τον θηλασμό . Και, εν ολίγοις, ότι ο καλά εκπαιδευμένος colecho, αποφεύγοντας τους παράγοντες κινδύνου, δεν θα συνδεόταν με τον ξαφνικό θάνατο του βρέφους.
Ωστόσο, οι παιδικές ενώσεις και οργανώσεις συστήνουν να αποφεύγεται το σχολείο συνδέοντάς το με τον αιφνίδιο θάνατο του βρέφους και αντ 'αυτού ασκώντας «συγκατοίκηση», δηλαδή, κοιμάστε στο ίδιο δωμάτιο με το μωρό, σε μια κούνια ή ένα παχνί που συνδέονται με το κρεβάτι των γονιών.
Οι τελευταίες συστάσεις του ισπανικού σωματείου παιδιατρικής, τις οποίες μπορούμε να διαβάσουμε σε ένα έγγραφο συναίνεσης για το θηλασμό, το θηλασμό και το σύνδρομο αιφνίδιου βρέφους, το οποίο συνέταξε η Επιτροπή Θηλασμού και η Ομάδα Εργασίας για τη Μελέτη Ο ξαφνικός θάνατος των νεογνών δείχνει ότι ο ασφαλέστερος τρόπος ύπνου για τα μωρά είναι στο παχνί τους, στην πλάτη τους και κοντά στο κρεβάτι των γονιών τους.
Από την πλευρά της, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής επισημαίνει επίσης τους κινδύνους του ύπνου στο ίδιο κρεβάτι και συνιστά το μωρό να βρίσκεται στο ίδιο δωμάτιο, κοντά στη μητέρα:
Τα μωρά που κοιμούνται στο ίδιο κρεβάτι με τους γονείς τους κινδυνεύουν από SIDS, ασφυξία ή στραγγαλισμό. Οι γονείς μπορούν να γυρίσουν και να μείνουν στα μωρά ενώ κοιμούνται ή τα μωρά μπορούν να μπλέκονται σε φύλλα ή κουβέρτες.
Σε κάθε περίπτωση, θυμηθείτε πώς να ασκείστε με ασφάλεια την Colecho με τις παρακάτω συμβουλές σχετικά με τον τρόπο μείωσης του κινδύνου ξαφνικού θανάτου του βρέφους, οι περισσότεροι από τους οποίους χρησιμοποιούνται για κορότσο και άλλες μορφές ύπνου.
Μειώστε τον κίνδυνο ξαφνικού θανάτου του βρέφους
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά τα εξής μειώστε τον κίνδυνο του συνδρόμου ξαφνικού θανάτου του βρέφους:
Πάντα βάζετε το μωρό να κοιμάται στην πλάτη του (ακόμη και κατά τη διάρκεια των NAP). Μην βάζετε ένα μωρό να κοιμάται στο στομάχι του κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ωστόσο, εάν το μωρό σας έχει γυρίσει και γυρίσει από την πλευρά του ή ανάποδα από μόνο του, μπορείτε να το αφήσετε σε αυτή τη θέση εάν μπορεί ήδη να γυρίσει από την όψη προς τα κάτω και αντίστροφα. Εάν το μωρό σας κοιμηθεί σε κάθισμα αυτοκινήτου, περιπατητής, κούνια, φορείο μωρού ή μαρτύριο, θα πρέπει να το περάσετε σε μια σταθερή επιφάνεια το συντομότερο δυνατό.
Βάλτε τα μωρά να κοιμούνται σε μια σταθερή επιφάνεια (όπως ένα παχνί). Η παιδική κούνια, η μπόουλινγκ, τα καροτσάκια ... πρέπει να συμμορφώνονται με τα τρέχοντα πρότυπα ασφαλείας, να μην είναι παλιά τα προϊόντα που υπενθυμίζονται ... Και φυσικά να μην χρησιμοποιούν σπασμένα, ελαττωματικά ή ατελή παχνιά.
Καλύψτε το σταθερό στρώμα με ένα προσαρμοσμένο φύλλο. Μην τοποθετείτε κουβέρτες ή μαξιλάρια ανάμεσα στο στρώμα και το τοποθετημένο φύλλο. Ποτέ μην βάζετε το μωρό να κοιμάται σε μια καρέκλα, έναν καναπέ (θεωρείται επικίνδυνο μέρος για να κοιμηθεί το μωρό), ένα κρεβάτι νερού, ένα μαξιλάρι ή μια κουβέρτα προβάτου.
Κρατήστε μαλακά αντικείμενα, χαλαρά κλινοσκεπάσματα ή οποιοδήποτε άλλο αντικείμενο που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο το μωρό να παγιδευτεί, να πνιγεί ή να στραγγαλιστεί από τη βάση. Μαξιλάρια, καλύμματα, παπλώματα, κουβέρτες, προστατευτικά μαξιλάρια και παραγεμισμένα παιχνίδια μπορούν να κάνουν το μωρό σας να πνιγεί. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι μετά από δώδεκα μήνες ζωής, αυτά τα αντικείμενα παρουσιάζουν χαμηλό κίνδυνο για υγιή μωρά, παρόλο που δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μελέτες για αυτό το θέμα.
Συνιστάται το μωρό να κοιμάται στο ίδιο δωμάτιο όπου κοιμούνται οι γονείς, αλλά όχι στο ίδιο κρεβάτι. Πρέπει να κρατήσετε την κούνια ή την κούνια κοντά στο κρεβάτι, ώστε να μπορείτε να φτάσετε εύκολα στο μωρό: έτσι μπορείτε εύκολα να παρατηρήσετε ή να θηλάσετε το μωρό σας εάν το έχετε κοντά σας.
Θηλάξτε το μωρό όσο μπορείτε και όσο μπορείτε. Μελέτες δείχνουν ότι ο θηλασμός του μωρού σας μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου SIDS, ίσως επειδή ο θηλασμός μειώνει κάποιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση αυτού του συνδρόμου.
Πρέπει να διασφαλίσουμε ότι το μωρό δεν είναι πολύ ζεστό, διατηρώντας το δωμάτιο στο οποίο κοιμάται (κοιμάται) σε μια άνετη θερμοκρασία. Αν ανησυχείτε ότι το μωρό είναι κρύο, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε κλινοσκεπάσματα για το μωρό, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να τα διατηρούν ζεστά χωρίς τον κίνδυνο να καλύψουν τα κεφάλια τους.
Μπορεί να σας προσφερθεί μια πιπίλα κατά την κατάκλιση, η οποία βοηθά στη μείωση του κινδύνου SIDS. Περιμένετε μέχρι να εξασφαλιστεί ο θηλασμός για να προσφερθεί μια πιπίλα (περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες). Μερικά μωρά δεν τους αρέσει να τα χρησιμοποιούν. Εάν το μωρό σας παίρνει την πιπίλα και το πέφτει αφού κοιμηθεί, δεν χρειάζεται να το επαναφέρει στο στόμα του.
Κρατήστε το μωρό μακριά από καπνιστές και χώρους όπου οι άνθρωποι καπνίζουν. Δοκιμάστε το κάπνισμα και μέχρι να μπορείτε να κρατήσετε το αυτοκίνητο και το σπίτι χωρίς καπνό. Δεν υπάρχει επίσης το κάπνισμα κοντά στο μωρό, ακόμη και αν είναι σε εξωτερικούς χώρους.
Οι συσκευές παρακολούθησης της καρδιοαναπνευστικής οδού δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου SIDS. Αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα για βρέφη με αναπνευστικά ή καρδιακά προβλήματα, αλλά δεν έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν αυτό το πρόβλημα.
Γενικά, τα προϊόντα που ισχυρίζονται ότι μειώνουν τον κίνδυνο SIDS δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται (υπόκεινται σε μωρά, τοποθετητές, ειδικά στρώματα και ειδικές επιφάνειες ύπνου ...), καθώς δεν έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο. Επιπλέον, ορισμένα μωρά έχουν πνιγεί κατά τη χρήση αυτών των προϊόντων.
Ελπίζουμε ότι με την αναθεώρηση αυτή τι είναι αιφνίδιο θάνατο για βρέφη και συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου είναι χρήσιμες σε εσάς και ξοδεύετε τις νύχτες στην οικογένεια πιο ήρεμες και ασφαλείς.
