Η ισπανική ένωση παιδιατρικής επιμένει στη διατήρηση των αλλαγών που σχετίζονται με τα εμβόλια που εισήχθησαν πέρυσι, όταν προτάθηκε η πρόκληση ιλαράς σε 12 μήνες. Τονίζει επίσης τη σύσταση να χορηγηθεί η δεύτερη δόση του τριπλού ιικού εμβολίου μεταξύ δύο και τριών ετών, να αυξήσει την ανοσογονικότητα του ίδιου και επίσης να μειώσει τις πιθανότητες ορισμένων παιδιών που δεν εμβολιάζονται (γεγονός που συμβαίνει μερικές φορές όταν χορηγείται αργότερα).
Το ημερολόγιο του 2013 τονίζει επίσης τη σημασία του ενεργού εμβολιασμού των κοριτσιών ηλικίας 11 έως 14 ετών κατά του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), αν και προτείνει την προώθηση της ανοσοποίησης το συντομότερο δυνατόν, ειδικά στην ηλικία των 11 ετών, προκειμένου να αυξηθεί η κάλυψη, δεδομένου ότι περισσότερες από τις μισές περιοχές εξακολουθούν να έχουν χαμηλό ποσοστό εμβολιασμού. Όπως όλοι γνωρίζουμε, υπήρξαν ορισμένες περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη χορήγηση του εμβολίου HPV, στην πραγματικότητα υπάρχουν πολλοί επαγγελματίες και ομάδες που αμφιβάλλουν για την ασφάλειά τους. Νομίζω ότι σε αυτό το σημείο η διοίκηση (και οι οικογένειες) πρέπει να τονίσουν τη σεξουαλική εκπαίδευση και την πρόληψη οποιουδήποτε είδους σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, επενδύοντας σε πόρους προσανατολισμένους προς το σκοπό αυτό.
Ας συνεχίσουμε όμως με το πρόγραμμα εμβολιασμού στην Ισπανία για το 2013: οι εμπειρογνώμονες της συμβουλευτικής επιτροπής για τα εμβόλια επιβεβαιώνονται εκ νέου πρέπει να συμπεριληφθεί ο πνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός στο συστηματικό πρόγραμμα εμβολιασμού. Από την άλλη πλευρά, το γεγονός ότι - από τη φετινή χρονιά, η Χώρα των Βάσκων ενώνει τη Γαλικία στον ελεύθερο καθολικό εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου όλων των βρεφών -, σύμφωνα με τον συντονιστή του CAV «Τα προγράμματα εμβολιασμού πρέπει να είναι δυναμικά και να προσαρμόζονται στις επιδημιολογικές αλλαγές που μπορεί να προκύψουν, καθώς και στην ενσωμάτωση νέων εμβολίων ή εξελίξεων που σχετίζονται με υπάρχοντα εμβόλια».
Θεωρείται πρωταρχικός στόχος η επικαιροποίηση του χρονοδιαγράμματος εμβολιασμού των παιδιών μεταναστών, όχι μόνο για να επιτευχθεί η ατομική προστασία τους από τις ανοσοαντιλήπτες ασθένειες αλλά και για να αποφευχθούν θύλακες ευπαθούς πληθυσμού που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση επιδημικών εστιών
Το Ημερολόγιο Εμβολιασμού ΑΕΠ καθιερώνει τρία επίπεδα συστάσεων για εμβόλια παιδικής ηλικίας: συστηματικά, συνιστώμενα και ειδικά εμβόλια για ομάδες κινδύνου.
- Είναι συστηματικά εμβόλια που πρέπει να λαμβάνουν όλα τα παιδιά και, ως εκ τούτου, πρέπει να χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Σύστημα Υγείας. Αυτή η ενότητα περιλαμβάνει το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β, της διφθερίτιδας, του τετάνου, του μαύρου βήχα, της πολιομυελίτιδας, του Haemophilus influenzae τύπου b, του μηνιγγιτιδόκοκκου C, του πνευμονόκοκκου, της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας και του ιού ανθρώπινου θηλώματος.
Δεδομένης της αύξησης των περιπτώσεων πνευμονιοκοκκικών και μηνιγγοκοκκικών λοιμώξεων τα τελευταία χρόνια, ανοίγει τη δυνατότητα προώθησης της αναμνηστικής δόσης αυτών των εμβολίων. Επομένως, ένα πιρούνι εμβολιασμού αυτής της αναμνηστικής δόσης καθιερώνεται έναντι του μηνιγγιτιδόκοκκου C και του πνευμονόκοκκου μεταξύ 12 και 15 μηνών. Εάν οι επιδημιολογικές συνθήκες (λόγω της αύξησης των λοιμώξεων) το απαιτούν, οι ειδικοί συμβουλεύουν άλλη αναμνηστική δόση έναντι του μηνιγγιτιδόκοκκου C σε ηλικία 11 ετών για εκείνα τα παιδιά που δεν έχουν χορηγήσει τουλάχιστον μία δόση μετά από 12 μήνες .
Το δεύτερο επίπεδο αποτελείται τα επονομαζόμενα συνιστώμενα εμβόλια, δηλαδή εκείνα που μπορούν να δοθούν προτεραιότητες σύμφωνα με τους πόρους για δημόσια χρηματοδότηση. Αυτή η ενότητα περιλαμβάνει το εμβόλιο κατά του ροταϊού και τον καθολικό εμβολιασμό κατά της ανεμοβλογιάς σε παιδιά, από 12 μήνες.
Καταρτίζεται το τρίτο επίπεδο τα εμβόλια που συνιστώνται σε ομάδες κινδύνου, όπως η εποχική γρίπη και η ηπατίτιδα Α. Στην περίπτωση της γρίπης για εκείνα τα παιδιά που μπορεί να αναπτύξουν σοβαρές μορφές λοίμωξης, επιπλοκές ή να υποστούν μεγαλύτερη θνησιμότητα λόγω άλλων καταστάσεων που υποφέρουν, και στην περίπτωση της ηπατίτιδας Α, σε όσους πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με ενδιάμεση ή υψηλή ενδημικότητα αυτού του παθογόνου παράγοντα, κάτοικοι σε κλειστά ιδρύματα και παραλήπτες προϊόντων αίματος επανειλημμένα, μεταξύ άλλων περιστάσεων.
Παρόλο που η οικονομική κρίση θέτει σε κίνδυνο την ενοποίηση του ημερολογιακού εμβολιασμού στην Ισπανία, η Συμβουλευτική Επιτροπή για τα εμβόλια διατηρεί το αίτημά της να τερματίσουν τα 19 ετερογενή πρωτόκολλα που υπάρχουν στη χώρα μας και δημιουργούν ανισότητες και δυσκολίες κατά τον εμβολιασμό των παιδιών.
