Ίσως αυτό να είναι ένα από τα λιγότερο ευχάριστα πεδία στη μελέτη της μητρότητας, και δύσκολο για όποιον έχει περάσει από μια παρόμοια εμπειρία. Αλλά εδώ και αρκετό καιρό διεξήχθησαν διάφορες έρευνες για να εντοπιστούν οι αιτίες του θανάτου του εμβρύου, ακριβώς για να διευκρινιστεί εάν υπάρχουν πιθανές λύσεις σε ορισμένες περιπτώσεις. Μια νέα μελέτη εξετάζει τους παράγοντες που σχετίζονται με τον θάνατο του εμβρύου.
Πρέπει να διευκρινιστεί ότι η έρευνα διεξήχθη σχετικά με θανάτους κατά τον τοκετό ή την τελική εγκυμοσύνη. Στις ανεπτυγμένες χώρες, όπου υπάρχουν στατιστικά στοιχεία, ένα στα 160 μωρά γεννιέται νεκρά ή πεθαίνει στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και στις αναπτυσσόμενες χώρες το ποσοστό είναι πολύ υψηλότερο. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, περίπου 2,6 εκατομμύρια βρέφη πεθαίνουν πριν γεννηθούν κάθε χρόνο στον κόσμο.
Οι επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Γιούτα επισημαίνουν σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο «Journal of the American Medical Association» (JAMA) ότι, αν και οι αιτίες μπορεί να διαφέρουν από μια εθνική και φυλετική ομάδα στην άλλη, οι λόγοι τα περισσότερα από τα οποία σχετίζονται με τον τοκετό έχουν να κάνουν με μαιευτικά προβλήματα.
Οι συχνότερες αιτίες θανάτου του εμβρύου
Ο νεκρός τοκετός μπορεί να οφείλεται σε τραχηλική ανεπάρκεια (διαταραχή στην οποία ο τράχηλος δεν μπορεί να παραμείνει κλειστός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, πρόωρη χορήγηση ή ανωμαλίες του πλακούντα.
Η έρευνα, που διεξήχθη από κοινού με το δίκτυο συνεργασίας για τη νεκρά γέννηση (SCRN), πρόσφερε μια ομάδα γυναικών από διάφορες εθνικές και γεωγραφικές ομάδες που ήταν καταχωρημένες σε 59 νοσοκομεία στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκ των οποίων 972 είχαν νεκρή γέννηση.
Οι επιστήμονες πραγματοποίησαν πλήρη νεκροψία των 512 των μωρών, μαζί με την αξιολόγηση του πλακούντα από έναν περιγεννητικό παθολόγο, ανάλυση χρωμοσωμάτων και συνεντεύξεις με τη μητέρα. Με αυτό τον τρόπο οι ερευνητές κατάφεραν να εντοπίσουν μια πιθανή ή πιθανή αιτία θανάτου σε 390 (76%) από τις νεκρές παραδόσεις.
Εκτός από τα μαιευτικά προβλήματα που αναφέρθηκαν, διαπίστωσαν ότι άλλα κοινά αίτια της διαταραχής ήταν γενετικές ή δομικές ανωμαλίες του εμβρύου, διαταραχές του ομφάλιου λώρου, λοίμωξη, διαταραχές της αρτηριακής πίεσης και άλλα ιατρικά προβλήματα της μητέρας.
Όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι οι μαύρες γυναίκες είναι δύο φορές πιο πιθανό να έχουν νεκρή γέννηση ως λευκές γυναίκες. Η νέα έρευνα, ωστόσο, δεν αποκάλυψε γιατί συμβαίνει αυτή η ανισότητα.
Αυτό που διαπίστωσε είναι ότι ο εμβρυϊκός θάνατος των μαύρων μητέρων είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού και είναι πιο συνηθισμένο να προκαλείται από μαιευτικές επιπλοκές ή λοίμωξη.
Μια άλλη μελέτη που πραγματοποιήθηκε από την SCRN που δημοσιεύθηκε επίσης στο JAMA αξιολόγησε τη δυνατότητα προσδιορισμού των παραγόντων κινδύνου που οδηγούν στην απώλεια του μωρού σε προηγούμενα στάδια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ αυτών είναι η ηλικία της μητέρας, η πρώτη φορά, ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η οικογενειακή κατάσταση της μητέρας.
Εν ολίγοις, ελπίζουμε ότι τέτοιες μελέτες θα βοηθήσουν στρατηγικές σχεδιασμού για τη μείωση ή πρόληψη του εμβρυϊκού θανάτου, μια τραυματική εμπειρία. Και ελπίζουν ότι οι μελλοντικές μελέτες μπορούν να διαπιστώσουν γιατί υπάρχουν τόσο μεγάλες διαφορές στον κίνδυνο να υποστεί η διαταραχή μεταξύ μιας φυλής και μιας άλλης.
