Όπως έχει παρατηρηθεί με τη συγκεκριμένη γλώσσα διαταραχή, στην ομιλία θεραπεία βρίσκουμε πολλές ορολογικές σύγχυση. Και το δυσφασία Δεν θα ήταν διαφορετική.
Ωστόσο, η επισήμανση ενός συγκεκριμένου παιδιού δεν πρέπει να προκαλεί μεγάλη ανησυχία, καθώς το καθένα είναι διαφορετικό και η θεραπεία πρέπει να είναι, κατά συνέπεια, εξατομικευμένη. Αν και είναι αλήθεια ότι, μεταξύ των επαγγελματιών, είναι απαραίτητο να υπάρχει ένας χρήσιμος όρος όταν μοιράζονται εμπειρίες και δημιουργούν μια πρώτη επαφή.
Σήμερα θα μιλήσουμε για δυσφασία: ορισμός και χαρακτηριστικά διαφοράς, αιτιολογίας, συμπτωμάτων, αξιολόγησης, παρέμβασης και πρόγνωσης.
Χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά διαφοράς της δυσφασίας
Ελλείψει γνωστής αιτιολογίας ή καθορισμένων συμπτωμάτων, δεν υπάρχει άλλη επιλογή παρά να γίνει ένας ορισμός με αποκλεισμό, δηλαδή για αυτό που δεν είναι, επισημαίνοντας τα όριά του με άλλες γνωστές διαταραχές της γλώσσας.
Ως εκ τούτου, το κύρια χαρακτηριστικά της διαφοροποίησης της δυσφασίας είναι:
- Σημασία της καθυστέρησης στην εμφάνιση της πρώτης γλώσσας: η εμφάνιση των πρώτων λέξεων μετά από τρία χρόνια, οι πρώτοι συνδυασμοί λέξεων μετά από τέσσερα χρόνια και η διατήρηση της σχηματικής γλώσσας μετά από έξι χρόνια δείχνουν μια βαρύτητα που θέτει το παιδί μακριά από την καθυστέρηση της γλώσσας.
- Ανωμαλίες στην ανάπτυξη των διαφόρων σταδίων της γλώσσας: σύνθετες λέξεις εμφανίζονται, κατάλληλες για την ηλικία τους, που συμπίπτουν με την απουσία απλούστερων λέξεων που αντιστοιχούν σε πρώιμες ηλικίες (για παράδειγμα, γνωρίζουν τον χειρούργο λέξη, αλλά όχι γιατρό ή γιατρό), καθώς και κάποια απλοποίηση της φράσης και παράλειψη καθοριστικών παραγόντων , άρθρα ... (γραμματισμός).
- Υπάρχουν προβλήματα κατανόησης και έκφρασης
- Ύπαρξη σχετικών διαταραχών: δυσκολίες προσοχής, ψυχοκινητική καθυστέρηση ...
- Αργή εξέλιξη
Στην πραγματικότητα, όλα εξαρτώνται από κάθε παιδί. σε ορισμένες, γλωσσικές δυσκολίες κυριαρχούν. σε άλλες, είναι μόνο μία από τις πολλές διαταραχές που επηρεάζουν το παιδί.
Αιτίες δυσφαγίας
Δεν υπάρχει μονοσήμαντη αιτία των γενικευμένων διαταραχών στον πίνακα δυσφασίας, αν και είναι δυνατόν να μιλήσουμε για πιθανές σχεσιακές και περιβαλλοντικές πτυχές, βασικούς συνταγματικούς παράγοντες (εγκεφαλική βλάβη), πιθανή γενετική προέλευση ...
Συμπτώματα δυσφασίας
Πάντα ήταν πολύ δύσκολο να καταλήξουμε σε ένα σαφές μοντέλο που να περιγράφει τα διαφορετικά συμπτώματα στις σοβαρές διαταραχές της ανάπτυξης της γλώσσας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συμβαίνουν σε όλη την εξέλιξη της διαδικασίας και αλλάζουν την εμφάνισή τους κατά τη διάρκεια των ετών. Επιπλέον, εξαρτώνται από το επίπεδο των ικανοτήτων του παιδιού, καθώς και από την ποιότητα των οικογενειακών αλληλεπιδράσεων.
Ως εκ τούτου, έχουν προταθεί διαφορετικές προσπάθειες ταξινόμησης για την ακριβέστερη περιγραφή των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, μπορούμε να διακρίνουμε τα παιδιά που μιλάνε πολύ με σχετικές ιδέες, τα παιδιά που μιλάνε πολύ, αλλά δυσκολεύονται να προσαρμοστούν στο πλαίσιο, τα παιδιά που μιλάνε λίγα αλλά με σχετικές πληροφορίες και, τέλος, τα παιδιά που μιλούν λίγα και των οποίων η γλώσσα δεν είναι πολύ λειτουργική.
Έχουν επίσης προταθεί αρκετά περιγραφικά χαρακτηριστικά που μπορούν να εφαρμοστούν στη γλώσσα του παιδιού, ανεξάρτητα από την πιθανή αιτία που προκαλεί γλωσσικές δυσκολίες:
- δεν καταλαβαίνουν τη γλώσσα, αν και μπορεί να επικοινωνεί με φυσικές χειρονομίες, με την έκφραση μηδενική ή σχεδόν μηδενική, ακόμη και σε επανάληψη.
- παρουσιάζουν μεγάλες δυσκολίες στην αρθρωτική οργάνωση των ήχων και των λέξεων. Οι δηλώσεις τους περιορίζονται σε μία ή δύο λέξεις, δύσκολης κατανόησης, χωρίς να βελτιώνεται η επανάληψη. Στο ακραίο όριο του, το παιδί μπορεί να γίνει χαζός.
- μπορεί να υπάρχει κάποια ευκολία παραγωγής, αλλά με ελάχιστη σαφήνεια και ευκρίνεια. Υπάρχει μια αξιοσημείωτη βελτίωση στην ποιότητα της άρθρωσης των ήχων στην επανάληψη συλλαβών ή σύντομων λέξεων.
- η κατανόηση είναι καλύτερη από την έκφραση, αν και υπάρχουν δυσκολίες να κατανοήσουμε πότε η δήλωση είναι μακρά, περιλαμβάνει πολύπλοκες δομές, είναι διφορούμενη, αποσυντείνεται ή εκδίδεται γρήγορα. Επιπλέον, στην έκφραση υπάρχουν δυσκολίες στη διατύπωση των ήχων, της ευχέρειας, της εκμάθησης και της χρήσης συνδέσμων.
- υπάρχουν μεγάλα προβλήματα της άρθρωσης των λέξεων, που είναι η κατανόηση των κανονικών ή σχεδόν κανονικών (όχι των φρασεών). Υπάρχουν πολλά muffins, διακοπές, λάθη ... καθώς και δυσκολίες στη διατήρηση της διαδοχικής σειράς της φράσης.
- Είναι δυνατόν να παρουσιαστεί μια αρχική ανάπτυξη της γλώσσας μέσα στα κατά το μάλλον ή ήττον φυσιολογικά όρια και να μην υπάρχουν προβλήματα ομιλίας ή μόνο μικρές δυσκολίες. Οι προσευχές σας είναι επίσης καλά δομημένες. Ωστόσο, έχουν δυσκολίες στην κατανόηση, υπογραμμίζοντας την έλλειψη προσαρμογής της γλώσσας τους στο περιβάλλον (η συνεκτικότητα του θέματος που συζητείται είναι ασταθής, μπορεί να υπάρχουν επαναλήψεις λέξεων και ακόμη και προτάσεις)
Αυτές οι πτυχές δεν είναι μια τυπική ταξινόμηση της δυσφασίας, αλλά πιθανές μορφές που μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρές αλλοιώσεις στην γλωσσική ανάπτυξη.
Όσον αφορά τα συμπτώματα που δεν είναι γλωσσολογικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες περιπτώσεις δυσφαγίας βρίσκονται μέσα σε ένα ψυχικό έλλειμμα, αν και η σημασία της δεν επιτρέπει να δικαιολογηθεί η έλλειψη γλώσσας ή οι τεράστιες δυσκολίες μάθησης.
Προβλήματα ή αλλοιώσεις παρατηρούνται συχνά στη διάκριση των ήχων, στη μνήμη, στην προσοχή, στις λεπτές κινητικές δραστηριότητες (κάνοντας εγκεφαλικά επεισόδια με ένα μολύβι στους δρόμους, χρωματισμό εικόνων, κουμπιά κουμπιών ...), αλλοιώσεις στο σχήμα του σώματος και πλευρική κυριαρχία (δεξιά ή αριστερά) και σε διανοητική αντίληψη. οι αλλαγές στην κοινωνική συμπεριφορά και οι συναισθηματικές αντιδράσεις φαίνεται να εξαρτώνται περισσότερο από το περιβάλλον παρά από τα συμπτώματα.
Δυσφασία παρέμβαση
Το πιο σημαντικό είναι να εντοπίσουμε τις πιο τροποποιημένες διαδικασίες, αλλά και εκείνες που έχουν αναπτυχθεί καλύτερα για να κατασκευάσουμε την καλύτερη εξατομικευμένη θεραπεία για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
Αντί να προσπαθούν να διορθώσουν τα ελαττώματα ή να εξαλείψουν τα εμπόδια, τα προγράμματα πρέπει να προσαρμοστούν σε κάθε περίεργη περίπτωση μάθησης που ορίζουν αυτές οι διαταραχές.
Είναι σημαντικό να διευκολυνθεί η πρόσβαση του παιδιού σε γλώσσα μέσω προνομιούχων επικοινωνιακών καταστάσεων (όπως εξατομικευμένες συνεδρίες λογοθεραπείας), στις οποίες μπορεί σαφώς να λάβει τα γλωσσικά στοιχεία που η δυσκολία του δεν του επιτρέπει να αποσπάσει από την κανονική διέγερση του περιβάλλοντος. Τα μη λεκτικά συμπτώματα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη και έτσι να ανασυνθέτουν τη βάση της απόκτησης γλωσσών και τα αρχικά στάδια της.
Τα συστήματα εναλλακτικών και επαυξητικών επικοινωνιών χρησιμοποιούνται ολοένα και περισσότερο, όχι ως έσχατη λύση κατά της αποτυχίας άλλων στρατηγικών παρέμβασης, αλλά νωρίς όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος απουσίας ή σχεδόν απουσίας της προφορικής ανάπτυξης γλωσσών, δεδομένου ότι όχι μόνο επιτρέπουν μια εναλλακτική επικοινωνία, αλλά ευνοούν την εμφάνιση ή τη βελτίωση της προφορικής γλώσσας.
Συμπέρασμα
Η δυσφασία είναι μια διαταραχή που αποτελείται από πολλά μη γλωσσικά ελλείμματα που σχετίζονται με τις διαταραχές της γλώσσας, αν και δεν είναι γνωστό εάν ως αιτία, συνέπεια ή διαφορετικές εκδηλώσεις του ίδιου αρχικού προβλήματος ή συνδυασμού διαφόρων διαταραχών.
Επομένως, μια παρέμβαση πρέπει να ξεκινήσει μέσω μιας σχέσης ενός θεραπευτή, ενός παιδιού και μιας οικογένειας. Θα επιχειρηθεί μια παγκόσμια διέγερση που θα ασχολείται με τις γλωσσικές, ψυχοκινητικές, γνωστικές και / ή κοινωνικές διαταραχές.
Αν και υπάρχουν πολλές πιθανές εξελίξεις, πρέπει να γνωρίζουμε ότι η δυσφασία αποτελεί μια ομάδα σοβαρών διαταραχών των οποίων η αποκατάσταση είναι μεγάλη. Ωστόσο, η διαφορική διάγνωση είναι δύσκολο να καθοριστεί πριν από 6 ή 7 χρόνια, αλλά η σημασία του προβλήματος και οι συνέπειές του συμβάλλουν στην παρέμβαση μετά από 3 χρόνια, αν είναι δυνατόν.
Το σημαντικό είναι να αποτρέψουν πιθανές περιπτώσεις δυσφασίας από το να χάσουν σημαντικά χρόνια ή να λάβουν ανεπαρκή θεραπείες, αφού έχουν αφομοιώσει έναν άλλο τύπο διαταραχής.
