Τα οφέλη της καθυστερημένης σύσφιγξης του ομφάλιου λώρου στα νεογνά υπάρχουν πολλές, τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα. Αυτή η πρακτική είναι μέρος των συστάσεων στην πρώτη ώρα της ζωής του μωρού.
Στο έγγραφο με τίτλο «Πέρα από την επιβίωση: Περιεκτικές πρακτικές κατά τη φροντίδα του τοκετού, ευεργετικές για τη διατροφή και την υγεία των μητέρων και των παιδιών», του Παναμερικανικού Οργανισμού Υγείας (περιφερειακό γραφείο της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας ), προσφέρεται ένα τμήμα αφιερωμένο στις συστάσεις για την κοπή του ομφάλιου λώρου.
Αυτός βέλτιστο χρόνο για να συνδέσετε το καλώδιο του συνόλου των νεογέννητων είναι όταν η κυκλοφορία του ομφάλιου λώρου έχει σταματήσει, είναι πεπλατυσμένη και χωρίς παλμό (περίπου 3 λεπτά ή περισσότερο μετά τη γέννηση). Κάνοντας αυτό πριν από αυτή τη στιγμή, στερεί τη μητέρα και το μωρό από ορισμένα οφέλη.
Ως περίληψη των πλεονεκτημάτων που προϋποθέτει η καθυστερημένη κοπή του σχοινιού, τονίζουμε τα εξής:
Άμεσα πλεονεκτήματα της όψιμης κοπής του καλωδίου
Για πρόωρο ή χαμηλό βάρος νεογνών:
Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η πρόωρη κοπή με κορδόνι έχει άμεσες αρνητικές επιδράσεις που είναι πιο εμφανείς στα πρόωρα βρέφη και στα νεογέννητα με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση λόγω του αρχικού τους χαμηλότερου όγκου αιμοκάθαρσης αίματος και της βραδύτερης καρδιοαναπνευστικής προσαρμογής.
Για τα νεογέννητα με πλήρη απασχόληση:
- Παρέχει επαρκή όγκο αποθεμάτων αίματος και σιδήρου κατά τη γέννηση.
- Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η καθυστερημένη κοπή του καλωδίου δεν σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεογνικών επιπλοκών, οι δύο μελετώνται περισσότερο ως πολυκυταιμία και ίκτερος και ούτε αύξησαν σημαντικά τη μέση τιμή της χολερυθρίνης στον ορό (ήταν μερικές από τις λόγοι για τους οποίους η πρακτική της καθυστερημένης κοπής παραμελήθηκε καθ 'όλη τη διάρκεια του εικοστού αιώνα). Ωστόσο, πρέπει να επισημάνουμε ότι υπάρχει κάποια διαμάχη εν προκειμένω, διότι υπάρχουν μελέτες που υποδηλώνουν την απόδειξη ότι η καθυστερημένη σύσφιξη και κοπή θα μπορούσε να εκθέσει τα νεογέννητα σε αυξημένο κίνδυνο πολυκυτταραιμίας, υπερλιπιδαιμίας και άλλων νεογνικών διαταραχών, όπως υποδεικνύεται από Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας.
Για τις μητέρες:
Παρόλο που υπάρχουν λίγες μελέτες που σχετίζονται με τη στιγμή της σύσφιγξης του ομφάλιου λώρου που έχουν ενσωματώσει αποτελέσματα στην εξέλιξη της μητέρας, θεωρούνται ορισμένα οφέλη.
Έχει φαντασθεί ότι ένας λιγότερο αναπτυγμένος πλακούντας με μικρότερο αίμα μπορεί να είναι ευκολότερο να αποβληθεί από την κοιλότητα της μήτρας. Η μικρότερη ποσότητα αίματος μπορεί να οφείλεται σε κοπή αργής κορδονιού ή αποστράγγιση πλακούντα.
Από μελέτες σχετικά με την «αποχέτευση του πλακούντα», ένας πλακούντας με μικρότερο αίμα συντομεύει την τρίτη περίοδο της εργασίας και μειώνει την επίπτωση της κατακράτησης του πλακούντα.
Ωστόσο, σύμφωνα με μερικές ανασκοπήσεις κλινικών μελετών σχετικά με τον κίνδυνο αιμορραγίας από το στόμα, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ ομάδων γυναικών στις οποίες πραγματοποιήθηκαν πρόωρη σύσφιξη και κοπή και καθυστερημένη σύσφιξη και κοπή.
Μακροπρόθεσμα οφέλη από την κοπή αργής κορδόνι
Για πρόωρο ή χαμηλό βάρος νεογνών:
Αύξηση της αιμοσφαιρίνης σε ηλικία 10 εβδομάδων. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο και δίνει στο αίμα ένα κόκκινο χρώμα. Βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου μέσω του αίματος από τους πνεύμονες στους ιστούς.
Για τα νεογέννητα με πλήρη απασχόληση:
- Βελτιώνει την αιματολογική κατάσταση (αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης) σε ηλικία δύο έως τεσσάρων μηνών.
- Βελτιώνει την κατάσταση σιδήρου μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, η οποία έχει αποδειχθεί σημαντική για την πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου και της αναιμίας κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Τα σιδερένια αποθέματα γέννησης αποτελούν ισχυρό παράγοντα πρόβλεψης της μεταγενέστερης κατάστασης σιδήρου και αναιμίας κατά την παιδική ηλικία.
Ωστόσο, υπάρχουν πτυχές που πρέπει ακόμη να διερευνηθούν και ορισμένες αντιπαραθέσεις σχετικά με πιθανούς κινδύνους καθυστερημένης κοπής του καλωδίου. Το 1996, η ΠΟΥ, στον οδηγό της για τη συνήθη φροντίδα παράδοσης, αναφέρει ότι:
Παρόλο που δεν υπάρχουν επί του παρόντος επαρκή στοιχεία για να ληφθεί απόφαση σχετικά με την καθυστέρηση ή την έγκαιρη σύσφιγξη, είναι σαφές ότι αυτό το ζήτημα αξίζει περισσότερη προσοχή.
Σε κάθε περίπτωση, αν και χρειάζονται περισσότερες μελέτες, έχουμε δει τα συμπεράσματα σε πιο πρόσφατα έγγραφα πολυάριθμα οφέλη από την καθυστερημένη απολίνωση του ομφάλιου λώρου για το μωρό που φαίνονται αναμφισβήτητα και σε εκείνους που, εφόσον η παράδοση αναπτύσσεται υπό κανονικές συνθήκες, δεν πρέπει να εγκαταλείψουμε λόγω προβλημάτων ρουτίνας στο νοσοκομείο.
