Το τις τρέχουσες προληπτικές οδηγίες σχετικά με τη λοίμωξη από τη στρεπτική ομάδα Β (GBS) σε έγκυες γυναίκες, οι οποίες, όπως γνωρίζουμε, θα μπορούσαν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές στο νεογέννητο, βασίζονται στην ανίχνευση εγκύων γυναικών που αποικίστηκε από GBS μέσω προγεννητικής δοκιμής, ενδοπαθικής αντιβιοτικής αγωγής και παρακολούθησης του νεογέννητου.
Σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες ή η Ισπανία, υπάρχουν αρκετές ιατρικές ενώσεις που συμφώνησαν να ακολουθήσουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη μόλυνσης του νεογέννητου κατά τον τοκετό.
Η Ισπανική Εταιρεία Μαιευτικής και Γυναικολογίας (SEGO), η Ισπανική Εταιρεία Νεογνολογίας (SEN), η Ισπανική Εταιρεία Μολυσματικών Ασθενειών και Κλινικής Μικροβιολογίας (SEIMC), η Ισπανική Εταιρεία Χημειοθεραπείας (SEQ) και η Ισπανική Εταιρεία Οικογενειακής και Κοινοτικής Ιατρικής (SEMFYC) συμφώνησε το 2003 σχετικά με τις ακόλουθες συστάσεις, που βασίζονται σε άλλους διεθνείς οργανισμούς.
- Εκτελέστε μια κολπική και πρωκτική καλλιέργεια σε όλες τις εγκύους μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας κύησης. Οι καλλιέργειες με περισσότερο από 5 εβδομάδες ενδέχεται να μην είναι έγκυρες, επομένως πρέπει να επαναληφθούν.
- Εάν η έγκυος έχει μολυνθεί από GBS ή έχει μολυνθεί προηγούμενο παιδί, τα προληπτικά μέτρα θα γίνουν άμεσα.
- Το ενδομυική αντιβιοτική προφύλαξη για την πρόληψη της νεογνικής GBS μόλυνσης σε περιπτώσεις θετικής καλλιέργειας ούρων ή ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των μητέρων με μολυσμένα παιδιά.
- Τα νεογνά θα παρατηρηθούν σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων της λοίμωξης GBS και εάν υπάρχουν υποψίες μόλυνσης, θα αρχίσει θεραπεία με ενεργά αντιβιοτικά κατά του στρεπτόκοκκου και η επακόλουθη θεραπεία θα εξαρτηθεί από την κλινική εξέλιξη και τη διαγνωστική αξιολόγηση.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων) και διάφορες κοινωνίες μαιευτικής και παιδιατρικής προτείνουν επίσης διαφορετικές στρατηγικές για την πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων της ομάδας Β.
Αυτά τα μέτρα μπορούν να αποτρέψουν σχεδόν το 80% των λοιμώξεων την πρώτη εβδομάδα ζωής. Το 1995, το CDC δημοσίευσε τα πρότυπα για τη θεραπεία των γυναικών στην εργασία και την παράδοση, τα οποία δεν διαφέρουν από τα παραπάνω στην περίπτωση των ισπανικών πρωτοκόλλων.
Το CDC έδειξε ότι τα νοσοκομεία που έχουν πρωτόκολλα για την πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων της ομάδας Β έχουν λιγότερες περιπτώσεις άρρωστων νεογνών. Από την άλλη πλευρά, μεταξύ τις δυσκολίες Εάν εφαρμοστούν αυτά τα πρωτόκολλα, διαπιστώνεται ότι η χρήση αντιβιοτικών με προληπτικό τρόπο αυξάνει τη χρήση τους και αυτό μπορεί να προκαλέσει αντίσταση στα αντιβιοτικά. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις σε μητέρες αλλεργικές στην πενικιλίνη.
Ωστόσο, συνάγεται το συμπέρασμα ότι τα οφέλη είναι πολύ μεγαλύτερα, δεδομένου ότι η χρήση αυτών των αντιβιοτικών σώζει τη ζωή πολλών μωρών και, συνεπώς, τη δημιουργία αυτών ιατρικά πρωτόκολλα σχετικά με τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη σε έγκυες γυναίκες.
