Η αλήθεια είναι ότι ποτέ δεν σκέφτηκα να πάρω ένα σωληναριακή σύνδεση λόγω της αμφιβολίας για το αν ήταν αναστρέψιμη ή όχι. Επίσης, δεδομένου ότι είμαι αρκετά ανύπαρκτος για τα θέματα φαρμακευτικής αγωγής, δεν έχω πάρει ποτέ αντισυλληπτικό χάπι γιατί ήμουν πεπεισμένος ότι θα ξεχάσω εννέα φορές από τα 10. Αυτό είμαι εγώ
Όταν έκανα το πρώτο μου παιδί, αποφάσισα να αναζητήσω μια αντισυλληπτική μέθοδο ορισμένης διάρκειας και επέλεξα το IUD, παρά τις πολυάριθμες μαρτυρίες του "επειδή έχω γνωστό που έμεινε έγκυος μαζί του". Η εμπειρία μου δεν ήταν πραγματικά πολύ θετική, αλλά θα την αφήσω για άλλη θέση. Όταν έμαθα ότι επρόκειτο να έχω δίδυμα, ήξερα ότι δεν θα είχα παιδιά πια και αυτό ήταν όταν ο γυναικολόγος μου με ρώτησε αν θα ήθελα να υποβληθώ σε σαλπιγγική σύνδεση σε περίπτωση C-τμήματος. Μεγάλη ερώτηση, ποτέ δεν το είχα σκεφτεί! Είχα αρκετές αμφιβολίες, από τη μία πλευρά δεν έφτιαξα περισσότερα παιδιά, αλλά τι θα συμβεί αν κάποια μέρα μου ενθάρρυνε και πάλι; Ήταν αναστρέψιμη;
Πριν από τη διεξαγωγή της εγχείρησης, αποφάσισα να συγκεντρώσω όλες τις πιθανές πληροφορίες και όχι από οποιαδήποτε πηγή, αλλά από τον έμπιστο γυναικολόγο μου τον οποίο συνέντευξη με συνείδηση να μπορώ να κάνω μια απόφαση με βεβαιότητα. Μου άρεσε πολύ να μάθω πόσο καιρό κράτησε η διαδικασία, πιθανές παρενέργειες, αν ήταν αναστρέψιμη ... Παρακάτω βλέπετε όλες τις αμφιβολίες μου ξεκαθαρισμένες.
Πώς γίνεται η διαδικασία;
Μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:
Σύνδεση σωληναρίων με λαπαροτομία: είναι η συνηθέστερη κατά τη διάρκεια μιας διατομής C επειδή η κοιλιά είναι ανοιχτή όπου χρησιμοποιείται για να κόψει ένα κομμάτι από κάθε σωλήνα και να τα συνδέσει. Η αποκατάσταση εξαρτάται βασικά από το άνοιγμα στην κοιλιακή χώρα, στην περίπτωση αυτή η καισαρική τομή.
Οπτική σύνδεση με λαπαροσκόπηση: μέσω μιας μικρής τομής 10 mm. μια μικρή τηλεοπτική κάμερα εισάγεται στον ομφαλό. Έτσι στην οθόνη μπορείτε να δείτε την κοιλιακή κοιλότητα μέσα και να δείτε τους σωλήνες και τις ωοθήκες. Η κοιλιά είναι φουσκωμένη με αέριο (CO2) και όταν διαχέεται μπορείτε να δείτε τα πάντα χωρίς πρόβλημα. Στην περίπτωση αυτή οι σωλήνες αφαιρούνται και δεν συνδέονται.
Μέθοδος Essure: μέχρι στιγμής ήταν μια άλλη από τις συνήθεις διαδικασίες, αλλά από τις 3 Αυγούστου 2017 ο ισπανικός οργανισμός φαρμάκων και προϊόντων υγείας ανέστειλε τη χρήση αυτής της μεθόδου στα ισπανικά νοσοκομεία. Οι ασθενείς έχουν αναφέρει επιδράσεις όπως πυελική φλεγμονώδη νόσο, έντονο πόνο στην περιοχή της πυέλου και της κοιλίας ή διάτρηση των σαλπίγγων. Άλλα συμπτώματα που εμφανίστηκαν ήταν κράμπες, αιμορραγία και ναυτία, αλλαγές στον έμμηνο κύκλο ή πιθανή αλλεργική αντίδραση λόγω εμφυτευμάτων, όπως το νικέλιο. Ακόμα και σε ορισμένες περιπτώσεις η αντισύλληψη απέτυχε. Αλλά πώς έγινε; Δεν χρειάστηκε χειρουργική τομή ή αναισθησία, αλλά ήταν ένα μικροέτριο μετάλλου τιτανίου που εισήχθη στον σωλήνα προκαλώντας φλεγμονή που τελικά έγινε ουλής. Αυτή η ουλή ήταν εκείνη που ενήργησε ως φράγμα και έσπρωξε τον σωλήνα αποτρέποντας την εγκυμοσύνη. Για να λειτουργήσει αυτή η μέθοδος, έπρεπε να περάσουν τουλάχιστον 3 μήνες από την τοποθέτησή της.
Πόσο καιρό είναι η διαδικασία;
Εάν εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας τομής C, διαρκεί περίπου 10 λεπτά. περισσότερο ή λιγότερο, ανάλογα με το πόσο προσιτά είναι τα σωληνάρια. Εάν πραγματοποιείται σε μη έγκυο ασθενή, η επέμβαση πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά, δηλαδή χωρίς να χρειάζεται να ανοίξετε το έντερο μέσω τροκάρ μέσω του ομφαλού, να εισπνεύσετε αέριο για να διαδοθεί η κοιλιακή χώρα και να έχετε οπτικό πεδίο. Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη, γίνεται με καταστολή και διαρκεί περίπου 20-30 λεπτά. Ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι την ίδια ημέρα. Αυτό που γίνεται είναι να αφαιρέσετε τους σωλήνες, όχι να τους δεσμεύσετε, όπως όταν κάνετε ενδοεπεξεργασία.
Στην περίπτωσή μου ήταν κατά τη διάρκεια ενός τμήματος C και η αλήθεια είναι ότι η απολίνωση και το κλείσιμο της ουλή μου ήταν αρκετά γρήγορο και σύντομα ήμουν σε ένα δωμάτιο μόνο με τα μωρά μου και ο σύζυγός μου να ανακάμπτει χωρίς πρόβλημα.
Υπάρχουν παρενέργειες;
Το αν πραγματοποιείται ή απομακρύνεται μια σωληνωτή σύνδεση (salpinguectomy) δεν υπάρχει καμία παρενέργεια, δεδομένου ότι οι σωλήνες έχουν μόνο το καθήκον να μεταφέρουν το ωοκύτταρο στη μήτρα. Το μόνο αποτέλεσμα που έχει είναι αντισυλληπτικό.
Προσωπικά δεν έχω παρατηρήσει κάτι διαφορετικό στην περίοδο μου ή κάτι παρόμοιο.
Όπως υποδεικνύει η ΠΟΥ, "γενικά, η γυναικεία αποστείρωση που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις τεχνικές που περιγράφονται (...) δεν είναι επικίνδυνη, έτσι υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες προκύπτουν επιπλοκές". Αλλά αναφέρουν μερικές συγκεκριμένες, όπως:
- Παρενέργειες Τα συμπτώματα αυτά οφείλονται στη χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν απαιτούν εξαιρετικά μέτρα. Περιλαμβάνουν κοιλιακό, ραχιαίο ή θωρακικό άλγος, ναυτία και έμετο.
- Οι επιπλοκές είναι προβλήματα που σχετίζονται άμεσα με τη χειρουργική επέμβαση ή την αναισθησία. που προκύπτουν κατά τη διάρκεια των επόμενων 42 ημερών και απαιτούν εκτενέστερα μέτρα και θεραπείες από όσο θα περίμενε κανείς. Αυτές περιλαμβάνουν λοίμωξη, αιμορραγία, τυχαίο τραυματισμό και κατάθλιψη της αναπνοής ή της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την αναισθησία.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα;
Εάν ο στόχος μας είναι να μην έχουμε περισσότερα παιδιά, το πλεονέκτημα είναι ότι, αντισυλληπτικά. Δεν έχει μειονεκτήματα ή παρενέργειες. Δεν επηρεάζει τον κύκλο ή τους κανόνες της γυναίκας.
Είναι αναστρέψιμη;
Όχι. Η αντιστροφή της επέμβασης έχει πολύ λίγες δυνατότητες και η λύση που θα καταφέρει να φτάσει σε εγκυμοσύνη θα ήταν να καταφύγει στην εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να έχουμε αυτή την απόφαση πολύ σαφής.
Αυτό το κομμάτι ήταν αυτό που με τρομάζει. Ήταν να παραιτηθεί από τη μητέρα πάλι. Έχω ήδη τρία παιδιά, αλλά δεν ήξερα αν θα ήθελα να επαναλάβω την εμπειρία και αυτό με φοβήθηκε ...
Σε αυτό το σημείο η ΠΟΥ σημειώνει ότι "η γυναικεία αποστείρωση δεν πρέπει να προταθεί ή να χρησιμοποιηθεί ως αναστρέψιμη μέθοδος ρύθμισης της γονιμότητας. Παρόλο που είναι δυνατόν να καταφύγουμε σε χειρουργικές επεμβάσεις ανακατασκευής για την αποκατάσταση της γονιμότητας και αρκετές χώρες έχουν δημιουργήσει υπηρεσίες για το σκοπό αυτό, το ποσοστό των πελατών που ζητούν αυτές τις υπηρεσίες και στη συνέχεια να μείνουν έγκυες είναι πολύ χαμηλό. " Έτσι ... σκεφτείτε το.
Γνωρίζετε κάθε περίπτωση κατά την οποία η διαδικασία απέτυχε;
Σύμφωνα με τον γυναικολόγο μου, κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής του καριέρας, έχει δει μόνο μία περίπτωση γυναίκας που με εγκυμοσύνη έμεινε έγκυος.
Όταν υπέγραψα τη συγκατάθεση που ήδη είπα, δεν είναι 100% αποτελεσματική όπως συμβαίνει με τις υπόλοιπες μεθόδους αντισύλληψης.
Επιπλέον, μου είπε ότι η σπονδυλική απολίνωση προσφέρεται συνήθως όταν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε δεύτερο ή τρίτο τμήμα C και είναι απολύτως σαφές ότι έχει εκπληρώσει τις γενετικές του επιθυμίες.
Αναισθησία, κύριο μειονέκτημα
Γενικά, ο λόγος που οι ασθενείς αλλάζουν γνώμη και τελικά δεν αποφασίζουν να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία έχει να κάνει με το φόβο της καταστολής, που είναι με την τοπική αναισθησία. Συγκεκριμένα, η σαλπιγγουκτομή είναι μια ασφαλής τεχνική και η λαπαροσκοπική οδός αφήνει μόνο μια πολύ μικρή ουλή, οπότε ο φόβος της αναισθησίας δεν είναι λόγος να αποφασιστεί αν θα γίνει ή όχι. Παρά τα πάντα, εξακολουθεί να υπάρχει πολύς φόβος αναισθησίας στο περιβάλλον μας.
Και εσείς, σκεφτήκατε να έχετε μια σωληνωτή σύνδεση;
