Σύμβουλοι για τη γαλουχία: μια εθελοντική βοήθεια ή ένα αμειβόμενο επάγγελμα;

Πριν από λίγες δεκαετίες, τα ποσοστά θηλασμού μειώθηκαν σε ένα απαράδεκτο ελάχιστο, επειδή το τεχνητό γάλα διαφημίστηκε ως καλύτερη από το μητρικό γάλα και ως απελευθερωτικό μέτρο για τις γυναίκες. Χάρη στην έρευνα, έγινε γνωστό, σιγά-σιγά, ότι αυτό που έπρεπε να είναι μια σημαντική ανακάλυψη αποδείχθηκε ότι ήταν ένα εμπόδιο, επειδή το τεχνητό γάλα δεν αποδείχθηκε καλύτερο και τα μωρά έχασαν άμυνα του μητρικού γάλακτος και πολλά συναφή χαρακτηριστικά, δεδομένου ότι ο θηλασμός δεν είναι απλώς ένα τρόφιμο.

Όταν οι μητέρες επέστρεψαν στο θηλασμό, υπήρξε έλλειψη γνώσεων σε κοινωνικό και υγειονομικό επίπεδο και οι γυναίκες που είχαν προβλήματα με το θηλασμό δεν έλαβαν επαρκείς απαντήσεις στην ιατρική διαβούλευση. Αυτό έκανε κάποιες γυναίκες να αποφασίσουν να υποστηρίξουν ο ένας τον άλλον, καταλήγοντας τελικά στην εικόνα του του συμβούλου γαλουχίας.

Τώρα αυτό το ποσοστό υπάρχει και κάνει μια αξιέπαινη και πολύ αναγκαία εθελοντική λειτουργία. Ωστόσο, μερικοί από τους συμβούλους δεν έχουν επισημανθεί χρεώσεις για τις υπηρεσίες και τις γνώσεις τους και υπήρξε μια μεγάλη αντιπαράθεση μεταξύ των συμβούλων γιατί: Είναι εθελοντής ή αμειβόμενο επάγγελμα;

Το χάσμα γνώσεων των επαγγελματιών υγείας

Αυτό συνέβη και εξακολουθεί να συμβαίνει. Έχουμε ήδη σχολιάσει αρκετές φορές στο Μωρά και πολλά άλλα. Οι παιδίατροι, οι νοσηλευτές και οι μαιευτές αναμένεται να είναι εμπειρογνώμονες που θηλάζουν, αλλά όχι ακόμη. Ή τουλάχιστον δεν είναι ακόμη η πλειοψηφία. Τα πράγματα στο παλάτι πηγαίνουν αργά και υπάρχουν πολλοί που, χωρίς να ανακυκλώνονται, έχουν καθυστερήσει. Υπάρχουν παιδίατροι που δίνουν φουσκωτά φύλλα, υπάρχουν νοσηλευτές που δεν γνωρίζουν τι μιλάνε και είναι αφοσιωμένοι στη διαιώνιση των μύθων και των μαιών που βρίσκονται στην ίδια κατάσταση.

Αν αυτό είναι τώρα, φανταστείτε πριν από 30 ή 40 χρόνια. Μια μητέρα πήγε στο γιατρό ή παιδίατρο με προβλήματα στο θηλασμό και έλαβε την ένδειξη να συμπληρώνει με ένα μπουκάλι ή να θηλάζει για 10 λεπτά κάθε 3 ώρες για να θεραπεύσει τις ρωγμές, για δύο παραδείγματα. Ο θηλασμός χειροτέρευε, οι γυναίκες αισθάνθηκαν χωρίς βοήθεια και έτσι γεννήθηκαν ομάδες μητέρων που συναντήθηκαν για να εξηγήσουν τα προβλήματά τους και τις πιθανές λύσεις τους, με ανιδιοτελές τρόπο.

Το πέρασμα του χρόνου, οι νέες μελέτες, οι νέες γνώσεις και τα νέα προβλήματα σήμαιναν ότι οι ομάδες υποστήριξης δεν εξυπηρετούσαν πλέον το εξής: «Αυτό λειτουργεί για μένα», «Ξέρω κάποιον που έκανε αυτό και αυτό πήγε καλά». Τα προβλήματα ήταν όλο και πιο συγκεκριμένα και πολύπλοκα και οι μητέρες χρειάζονταν περισσότερες γνώσεις και εμπειρία. Έτσι εμφανίστηκε ο αριθμός του συμβούλου γαλακτοπαραγωγής (στο League of Milk ονομάζεται οθόνη), μιας γυναίκας, μητέρας που θηλάζωνε ή το είχε δώσει, ο οποίος είχε κάποιες γνώσεις και εμπειρία που τον υποστήριζαν να έχει εξουσία και αξιοπιστία της δυναμικοποίησης των ομάδων.

Η εκπαίδευση των συμβούλων γαλακτοπαραγωγής

Πριν από μερικά χρόνια, ομοσπονδίες ομάδων υποστήριξης άρχισαν να προσφέρουν μαθήματα για συμβούλους θηλασμού. Θεωρητικά προσφέρθηκαν σε γυναίκες που ήθελαν να γίνουν σύμβουλοι, αλλά η εγγραφή ήταν ανοιχτή και μπορούσε να γίνει από οποιονδήποτε θέλησε να μάθει περισσότερα για το θηλασμό (μητέρες, μελλοντικές μητέρες, επαγγελματίες υγείας κλπ.).

Το έκανα εγώ ο ίδιος να αποκτήσω τον τίτλο το 2008. Τώρα, την πρώτη μέρα, μόλις μπήκα, το εξήγησαν πολύ καθαρά: οι συμβούλοι που θηλάζουν είναι μητέρες, εθελοντές, που αποφάσισαν να εκπαιδεύσουν για να περάσουν το χρόνο τους βοηθώντας άλλες μητέρες. Είναι μητέρες που έχουν θηλάσει τα παιδιά τους, επειδή σε ομάδες υποστήριξης όλες οι γυναίκες πρέπει να έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά. Ελάτε, σε ένα δευτερόλεπτο, είπα στους άντρες παρόντες (νομίζω ότι ήμασταν τρεις), ότι δεν μπορούσαμε να συμμετάσχουμε σε κάποια ομάδα υποστήριξης θηλασμού και ότι όλοι παρουσιάζουν ότι ο τίτλος ήταν απλώς μια εκπαίδευση για να μπορέσει κάποια μέρα να είναι σύμβουλος μια ομάδα

Δεν είχα κανένα πρόβλημα με αυτό. Η πρόθεσή μου, ως νοσοκόμα, ήταν να μάθω. Έχω τον τίτλο, όπως και τα υπόλοιπα, φαντάζομαι, και τόσο χαρούμενος. Πληρώσαμε γι 'αυτό, πλήρωσα για τα ταξίδια και αφιέρωσα ώρες της ζωής μου γιατί αυτό με ενδιέφερε, όπως όλοι οι άλλοι. Οι μητέρες που ήθελαν να είναι σύμβουλοι σε μια ομάδα είχαν ήδη μια από τις απαιτήσεις: τον τίτλο.

Λέω μία από τις απαιτήσεις, επειδή κάθε ένωση έχει τη δική της, αλλά στην πλειοψηφία ο τίτλος δεν είναι ο μόνος, μακριά από αυτό. Αν εξετάσουμε τις απαιτήσεις ως συμβούλου του θηλασμού Alba βλέπουμε ότι εκτός από τον τίτλο και τη μητέρα που έχει θηλάσει για τουλάχιστον ένα χρόνο, πρέπει να κάνετε μια πρακτική κατάρτιση στις ομάδες και αυτό δεν είναι επιτυχές μέχρι να αποφασίσει το συμβούλιο. Υπάρχουν γυναίκες που μπορούν να διαρκέσουν δύο ή τρία χρόνια για να το πετύχουν, διότι στο τέλος το πιο σημαντικό πράγμα είναι η εμπειρία, έχοντας ασχοληθεί με πολλές μητέρες, έχοντας δει πολλά προβλήματα, έχοντας βρει λύσεις και ακόμη και λάθος, να συνεχίσετε να μαθαίνετε. Μην ξεχνάτε ότι οι κακές συμβουλές μπορεί να είναι καθοριστικές για τον τερματισμό του θηλασμού, όπως και οι κακές συμβουλές από τους επαγγελματίες.

Και μια καλή μέρα, ορισμένοι αποφάσισαν να χρεώσουν για αυτό

Οι ομάδες θηλασμού έχουν ένα χρονοδιάγραμμα. Συναντιούνται συνήθως μία φορά την εβδομάδα, ταυτόχρονα σε ένα σταθερό μέρος. Για τις "καταστάσεις έκτακτης ανάγκης" υπάρχει συνήθως ένα κινητό τηλέφωνο, μετά το οποίο ένας σύμβουλος, επίσης εθελοντής, βοηθά τις μητέρες που δεν μπορούν να περιμένουν εκείνη την ημέρα.

Ωστόσο, υπάρχει ζήτηση για μητέρες που ζητούν βοήθεια στο σπίτι και υπάρχει ο σύμβουλος ο οποίος αποφασίζει αν θα πάει ή όχι. Πολλοί δεν το κάνουν (λογικό, είναι ένα ταξίδι με αυτοκίνητο, μια συγκεκριμένη ώρα και συνεχίζουμε να μιλάμε για εθελοντισμό), αλλά υπάρχουν και άλλοι που το κάνουν. Και σε αυτό το ναι, υπάρχουν γυναίκες που έχουν αποφασίσει να χρεώνουν για τις "επείγουσες" υπηρεσίες τους. Κάτι σαν "έρχεστε στην ομάδα την ημέρα που συναντάμε, αλλά αν με χρειαστείτε πριν ή θέλετε να σας δούμε, θα πρέπει να πληρώσετε για αυτό".

Ομοίως, υπάρχουν γυναίκες, μητέρες ή όχι, οι οποίες αποκτούν τον τίτλο για να προσφέρουν τις ιδιωτικές υπηρεσίες τους ως συμβούλους γαλακτοπαραγωγής, συνήθως συνοδεύονται από άλλους τίτλους όπως portage consultant, doula, γιόγκα, παιδικό μασάζ και τα παρόμοια. Κάποιοι το κάνουν στο σπίτι και άλλοι έχουν τα δικά τους κέντρα όπου εκτός από αυτές τις υπηρεσίες πωλούν σακίδια, κασκόλ κλπ.

Συμβουλεύει το θηλασμό ένα επάγγελμα;

Τώρα, μπορείτε να το κάνετε; Πρέπει να το κάνουν; Είναι το ζήτημα των εκατομμυρίων δολαρίων. Πολλοί υπερασπίζονται τη συλλογή για το κόστος που τους έφερε η κατάρτιση ή ο τόπος όπου πραγματοποιούν την παροχή συμβουλών. Τα χρήματα που επενδύουν χωρίς να λαμβάνουν οικονομική ανταμοιβή. Αλλά δεν είναι σωστές. Όπως εξήγησα, κατέβαλα επίσης το μάθημα της ημέρας του, καθώς πληρώνω για τα συνέδρια που πηγαίνω, τα βιβλία που διαβάζω, τα ταξίδια και τις παραμονές. Και δεν χρεώνω περισσότερο ως νοσοκόμα στη διαβούλευση ούτε για την πρόσθετη γνώση που χρεώνω περισσότερο σε μια μητέρα που έχει ζητήσει βοήθεια επειδή ο θηλασμός της δεν πηγαίνει καλά.

Αλλά δεν είναι μόνο αυτό, είναι αυτό ο τίτλος του συμβούλου είναι, όπως λέω, μια εκπαίδευση για να μπορέσετε να εθελοντήσετε. Δεν γίνεται για να έχει ένα επάγγελμα, και αν κάποιος ανακοινώνει μια σειρά συμβούλων γαλακτοπαραγωγής και στη συνέχεια εργάζεται ως σύμβουλος, χρεώνοντας για αυτό, ψεύδεται και προσφέρει ψευδείς προσδοκίες.

Αλλά, υπάρχουν γυναίκες που τις χρειάζονται και θα πληρώσουν τίποτα

Δεν το αρνούμαι. Πολλοί σύμβουλοι είναι επειδή στην ημέρα τους είχαν προβλήματα με το θηλασμό και ένας άγγελος προσέφερε τις ανιδιοτελείς υπηρεσίες τους για να σώσουν το θηλασμό τους. Πήγα με τη σύζυγό μου στο σπίτι ενός συμβούλου, σε αυτή την περίπτωση matron, που μας βοήθησε πολύ, και αυτό Δεν μας χρέωσε τίποτα γι 'αυτό, και θα είχαμε πληρώσει χωρίς αμφιβολία.

Υπάρχει ζήτηση, οι μητέρες χρειάζονται επειγόντως αυτή τη βοήθεια, συμπεριλαμβανομένων των επισκέψεων στο σπίτι, γιατί δεν μπορούν να χρεώσουν τους συμβούλους για τις υπηρεσίες αυτές;

Η πληρωμή συνεπάγεται επαγγελματισμό

Είναι ένα πράγμα να είσαι εθελοντής, να παρουσιάζεις τον εαυτό σου ως σύμβουλο της ένωσης στην οποία ανήκες και ένα άλλο πράγμα είναι να παρουσιάσεις τον εαυτό σου ως σύμβουλο, χρεώνοντας. Τη στιγμή που ζητάτε χρήματα για τη λειτουργία σας, δεν είστε πλέον σύμβουλος αυτής της ένωσης, δεν μπορείτε να παρουσιάσετε τον εαυτό σας ως τέτοιο. Τότε εισάγετε τον εαυτό σας ως επαγγελματία γαλουχίας, ή έτσι υποτίθεται.

Αλλά δεν υπάρχει επάγγελμα του συμβούλου γαλουχίας, δεν αναγνωρίζεται. Η λειτουργία της παροχής επαγγελματικών συμβουλών σε θέματα θηλασμού αποτελεί συνάρτηση των μαιών, παιδιατρικών νοσοκόμων, παιδιατρών και φαντάζομαι ότι εργάζονται επίσης για γυναικολόγους. Είναι μέσα σε αυτές τις λειτουργίες να πάει στο σπίτι για να βοηθήσει τις θηλάζουσες μητέρες, και πολλές μαιευτικές το κάνουν ιδιωτικά, επειδή Είναι μια λειτουργία που πρέπει να ασκείται από τη μαία των κέντρων πρωτοβάθμιας φροντίδας, αλλά πολλά κέντρα δεν έχουν μαία και όταν το κάνουν, δεν είναι διαθέσιμα γι 'αυτό. Έπειτα, χρειάζονται πολλές περισσότερες μαίες στην πρωτοβάθμια φροντίδα για να ανταποκριθούν στη ζήτηση (ή ότι υπάρχουν περισσότερες μαίες που κάνουν αυτή την εργασία σε ιδιωτικό επίπεδο).

Γιατί οι μαίες και οι συμβούλοι που θηλάζουν δεν το κάνουν;

Το συμβούλιο θηλασμού είναι μια λειτουργία υγείας. Εάν γίνει σε εθελοντική βάση, δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος στο επίπεδο των ευθυνών, επειδή είναι ομάδες υποστήριξης από τη μητέρα στη μητέρα. Ενημερώνεστε από μια νοσηλευτική γυναίκα που σας μιλάει με βάση την εμπειρία και τη γνώση της.

Εάν γίνεται σε επαγγελματικό επίπεδο, δηλαδή, χρεώνοντας, ασκείτε ένα επάγγελμα το οποίο, στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει. Ο τίτλος δεν σας εγγυάται να το κάνετε και όταν δίνουν επαγγελματικές συμβουλές υγείας, έχουν ευθύνη και μερικές ικανότητες.

Στο επίπεδο των δεξιοτήτων, οι νοσηλευτές έχουν δική μας που δημοσιεύονται στο BOE, και τους έχουμε επίσης όταν ειδικευόμαστε στην παιδιατρική (σε αυτές μπορούμε να διαβάσουμε, για παράδειγμα: "Προωθήστε ως θηλασμό εμπειρογνώμονα Συμβουλευτείτε και στηρίξτε την αρχή και τη συντήρηση, εξηγήστε την τεχνική και δράστε ενάντια στις δυσκολίες".). Οι μαίες, επίσης, οι ικανότητές τους δημοσιεύονται στο BOE, όπου ο θηλασμός είναι πολύ παρών στις λειτουργίες τους και οι παιδίατροι. Ωστόσο, δεν υπάρχει πλαίσιο δεξιοτήτων, δεν υπάρχει ορισμός του συμβουλευτικού επαγγέλματος, Δεν υπάρχει τέτοια εργασία.

Στο επίπεδο ευθύνης, οι επαγγελματίες υγείας καταβάλλουν ένα σχολείο ετησίως και ως εκ τούτου έχουμε ασφάλιση αστικής ευθύνης. Εάν προκύψει κάποιο πρόβλημα από τη δραστηριότητά μας, καλύπτουμε το σχολείο μας. Εάν μια γυναίκα ή η μητέρα θέλει, μπορεί να διεκδικήσει. Μπορείτε να κάνετε αξίωση στο κέντρο υγείας, γιατί αυτά είναι τα φύλλα που δημιουργήθηκαν με αυτή την πρόθεση. Και αν θέλετε και θεωρείτε απαραίτητο ή έγκαιρο, μπορείτε να αναφέρετε για κακή πρακτική.

Εάν ένας σύμβουλος που εμφανίζεται ως επαγγελματίας (χρέωση) έχει πρόβλημα με μια μητέρα, είναι μόνος. Έχω σχολιάσει ότι έχουν τις γνώσεις και την ικανότητα, αλλά βεβαίως, αν υπάρχουν άνθρωποι που συμμορφώνονται με τον τίτλο και δεν έχουν συμβουλή εμπειρίας, ή ως μητέρα, υπάρχει η πιθανότητα σφάλματος. Ακόμη και ο πιο εκπαιδευμένος και έμπειρος σύμβουλος μπορεί να κάνει λάθος και να δώσει λανθασμένες συμβουλές, αν ακόμη και οι καλύτεροι γιατροί είναι λάθος!

Εάν κάνετε κάποιο λάθος ως εθελοντής, η ένωση σας απαντά και, σε κάθε περίπτωση, δεν νομίζω ότι κάποια μητέρα μπορεί να διεκδικήσει πάρα πολύ, επειδή δεν ενεργείτε ως επαγγελματίας υγείας, είστε μητέρα που προσπαθεί να βοηθήσει κάποιον άλλο. Εάν κάνετε λάθος στην εργασία σας, χρεώνοντας, είναι διαφορετική. Ποιος ζητά η μητέρα; Ποιον αναφέρετε; Ποιος απαντά για σας; Κανένας παρέχετε επαγγελματικές συμβουλές υγείας χωρίς προσωπικό υγείας και χωρίς ασφάλιση αστικής ευθύνης.

Αλλά τότε, γιατί να γίνετε σύμβουλος;

Συνήθως μια γυναίκα, μητέρα, γίνεται σύμβουλος, γιατί την ημέρα της, ως θηλάζουσα μητέρα, είχε πρόβλημα και κάποιος την βοήθησε. Ή δεν είχε κανένα πρόβλημα, αλλά πήγε στις ομάδες υποστήριξης και εκεί βρήκε έναν τόπο για να ακουστεί και να μοιραστεί εμπειρίες. Δεν είναι επαγγελματίας υγείας που μπορεί να το ταιριάξει, γιατί στην περίπτωσή μας η θεραπεία είναι ατομική και δεν υπάρχει σχέση ομότιμης σχέσης, δεν υπάρχει μητέρα να μιλά σε άλλη μητέρα, υπάρχει επαγγελματίας μιλάει με μητέρα. Σε ό, τι πήγαινα. Η μητέρα που πηγαίνει σε μια ομάδα αισθάνεται καλή, ευγνώμων και σε κάποιο σημείο αποφασίζει επιστρέψτε όλα όσα λάβατε, ή μέρος αυτής, μέσω της ίδιας λειτουργίας, καθιστώντας έναν εθελοντικό σύμβουλο και αφιερώνοντας το χρόνο που αποφασίζει να το πράξει.

Εάν μια γυναίκα γίνει γαλακτοφόρος σύμβουλος που πιστεύει ότι με αυτόν τον τρόπο θα έχει μια ευκαιρία εργασίας, κάνει ένα λάθος στο στόχο και την πρόθεση διότι, πάλι, δεν υπάρχει επάγγελμα του γαλακτοκομικού συμβούλου και ο τίτλος δεν δημιουργήθηκε για να λάβει οικονομική αποζημίωση για το έργο ενός συμβούλου, αλλά για τον εθελοντισμό, για δημιουργήστε ένα δίκτυο μητέρων που θα βοηθήσουν άλλες μητέρες που χρειάζονται αυτόν τον χώρο, έτσι ώστε αυτές που βοήθησαν τις μητέρες να αισθανθούν επίσης την ανάγκη να συνεργαστούν και ότι ο χώρος εκείνη τη στιγμή, αυτός ο τόπος, θα διαιωνιζόταν.

Και το IBCLC;

Ένας διαπιστευμένος Σύμβουλος Θηλασμού, ο οποίος στην αγγλική γλώσσα είναι γνωστός ως IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) ναι είναι επαγγελματίας γαλακτοκομικός εμπειρογνώμονας ο οποίος αποκτά πτυχίο μέσω διεθνούς εξετάσεως.

Το πρόβλημα είναι ότι στην Ισπανία δεν υπάρχει επάγγελμα. Δεν αναγνωρίζεται και, κατά συνέπεια, στερείται επίσης του προαναφερθέντος πλαισίου αρμοδιοτήτων και του επαγγελματικού κολλεγίου. Βρίσκονται στην ίδια κατάσταση στο επίπεδο ευθύνης, αν και αν υπήρχε μια καταγγελία, θα είχαν σίγουρα λιγότερα προβλήματα λόγω ενός πτυχίου. Μιλάμε ένα επάγγελμα που υπάρχει σε πολλές χώρες, μόνο εδώ δεν έχει ακόμη αναγνωριστεί.

Αυτό που συμβαίνει είναι ότι όλο και περισσότεροι επαγγελματίες υγείας είναι διαπιστευμένοι ως IBCLC (νοσηλευτές, παιδίατροι, μαίες κλπ.) Και είναι ένα βαθμό που πρέπει να ανανεώνεται κάθε 5 χρόνια Η συνεχής επικαιροποίηση της γνώσης αυτών των επαγγελματιών είναι εγγυημένη και υπάρχουν κέντρα που προωθούν αυτήν την προσόντα για τους εργαζομένους τους. Και ένας επαγγελματίας υγείας IBCLC προστατεύεται από το σχολείο του, αλλά όχι από την ιδιότητα του επαγγελματία, αλλά από την ιδιότητα του επαγγελματία στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και, τελικά, την άσκηση μιας από τις ικανότητές του.

Φωτογραφίες | Thinkstock
Στα μωρά και άλλα | Είστε έγκυος και θέλετε να θηλάσετε; Επικεφαλής σε μια ομάδα υποστήριξης θηλασμού, Συμβουλές για τους πρώτους γονείς: ψάξτε για την ομάδα υποστήριξης του θηλασμού, Νέα ιστοσελίδα της Ομοσπονδίας Υποστήριξης Θηλασμού της Καταλονίας

Βίντεο: Όλες οι αλήθειες για το θηλασμό, από τη σύμβουλο θηλασμού Βίκυ Μπαζούλα Παπαδάκη (Ενδέχεται 2024).