Αφού μίλησε πριν από δύο ημέρες για τις δέκα συμβουλές που μπορούν να ακολουθήσουν οι γονείς για να βοηθήσουν τα παιδιά να εγκαταλείψουν την πάνα και μετά από λίγο να μιλήσουν για τη νύχτα της πάνας χθες λόγω του δυσκολότερου ελέγχου των σφιγκτήρων τη νύχτα παρά κατά τη διάρκεια της ημέρας , σήμερα συνεχίζουμε με το θέμα που επικεντρώνεται στη νύχτα, όταν βλέπουμε τις μέρες, τις εβδομάδες και τους μήνες να περάσουν και ο γιος ή η κόρη μας δεν ελέγχει και συνεχίζει να έχει "διαρροές τη νύχτα".
Εννοώ τα παιδιά που φτάνουν τα πέντε χρονών και εξακολουθούν να χρειάζονται τη πάνα το βράδυ. Δεν υπάρχει τρόπος, αφαιρέσαμε την πάνα επειδή κάποιος έχει προτείνει ότι πρέπει να την αφαιρέσουμε, έχουμε περάσει μέρες και ημέρες πλύσιμο φύλλων, του είπαμε να αλλάξει ο ίδιος και δεν υπάρχει πρόοδος. Ονομάζεται νυκτερινή ενούρηση και τότε θα απαντήσουμε στην ερώτηση: Τι γίνεται αν μετά από πέντε χρόνια δεν υπάρχει τρόπος να αφαιρεθεί η πάνα το βράδυ;
Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί ηλικίας πέντε ετών συνεχίζει να διαβρέχει την πάνα το βράδυ
Όπως είπα χθες, το πρώτο πράγμα που πρέπει να ξεκαθαρίσουμε είναι ότι είναι φυσιολογικό. Μπορεί να είναι επειδή Η ουροδόχος κύστη του παιδιού δεν είναι ακόμη αρκετά μεγάλη για να διατηρήσουν τα ούρα που δημιουργούνται τη νύχτα, επειδή ακόμα δεν είναι σε θέση να ξυπνήσει Όταν η ουροδόχος κύστη σας είναι γεμάτη ή επειδή δεν εκκρίνει αρκετή αντιδιουρητική ορμόνη (ADH), η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τον προσδιορισμό της ποσότητας ούρων που πρέπει να εισχωρήσει στα νεφρά (τόσο περισσότερο ορμόνη, τόσο λιγότερα φιλτράρει και λιγότερα ούρα φτάνει στην κύστη).
Πρέπει να είμαστε σαφείς, πολύ σαφείς, ότι δεν το κάνει να τον ενοχλήσει, δεν το κάνει να προσελκύσει την προσοχή, ούτε το κάνει ως εκδίκηση για τίποτα, αφού ο πρώτος που δεν θα ήθελε να ζήσει κάτι τέτοιο είναι το παιδί που αισθάνεται υγρό και αναστατωμένο. Εάν το παιδί δεν ήταν ποτέ σε θέση να ελέγξει τη νύχτα, δεν είναι κάτι που συνδέεται με συναισθηματικά προβλήματα. Εάν αντίθετα υπήρξε μια εποχή χωρίς πάνα, αλλά και πάλι υγρό το κρεβάτι κάθε βράδυ ή αρκετές νύχτες, θα μπορούσατε να είστε ανήσυχοι ή να τονίζετε κάτι και ως γονείς θα πρέπει να προσπαθήσουμε να βρούμε την αιτία, να σας βοηθήσουμε με αυτό.
Μπορεί να συμβεί ότι η νυκτερινή ενούρηση οφείλεται σε α φυσικό πρόβλημα, δηλαδή σε κάποιον τύπο δυσπλασίας στο ουροδόχο κύστη ή στο νεφρικό επίπεδο. Ο παιδίατρος μπορεί να θέσει κάποιες ερωτήσεις για να προσπαθήσει να ανακαλύψει εάν το εμβόλιο μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτό και εάν πιστεύει ότι θα ζητήσει υπερηχογράφημα με το οποίο μπορείτε να δείτε το σχήμα των οργάνων και να αποφασίσετε αν θα αναφερθούν στον ουρολόγο ή αν όλα είναι φυσιολογικά και οφείλεται σε κάτι άλλο. Σε περίπτωση που δεν πρόκειται για φυσικό πρόβλημα, μπορείτε να επιλέξετε να προσπαθήσετε να κάνετε κάτι για αυτό ή να περιμένετε.
Πιθανές θεραπείες για ύπνο
Προσωπικά δεν υποστηρίζω ιδιαίτερα τη χρήση θεραπειών για την ύπνο, κυρίως επειδή πολλές φορές δεν λειτουργούν και επειδή μερικές από αυτές είναι ενοχλητικές για το παιδί. Αλλά αν το γεγονός ότι ένα παιδί έχει διαρροές τη νύχτα είναι ένα πρόβλημα για την οικογένεια ή / και για το παιδί, ορισμένες από τις λύσεις θα μπορούσαν να επιχειρηθούν, αφού το πιο σημαντικό είναι η ευεξία και η αυτοεκτίμηση του παιδιού.
Πριν εισέλθουμε μαζί τους, να πούμε ότι αν είναι ένα πρόβλημα για το παιδί, θα μπορούσε να είναι επειδή κάποιος γέλασε τον ίδιο ή τα παιδιά στα οποία συμβαίνει και αυτό θα έπρεπε να λειτουργήσει, επειδή δεν είναι το σφάλμα του παιδιού, δεν επιλέγει να το πράξει και, καθώς δεν έχει κανέναν έλεγχο, κανείς δεν πρέπει να το γελάσει, είναι επίσης κάτι φυσιολογικό.
- Εξηγήστε το είναι φυσιολογικό: Προφανώς, για να καταστήσει σαφές στο παιδί ότι είναι κάτι φυσιολογικό, γνωρίζουμε ότι δεν είναι δικό του λάθος, αλλά ότι είναι κάτι που συμβαίνει απλά και λέτε ότι θα προσπαθήσουμε να βρούμε μια λύση, αν ήταν δυνατόν, αλλά αν δεν λυθεί δεν συμβαίνει ούτε τίποτα
- Μειώστε την πρόσληψη υγρών Σε αργά το βράδυ: Δεν είναι πανάκεια, δεν είναι μια λύση που πραγματικά λειτουργεί μεγάλα θαύματα, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο για τη νύχτα να παράγει λιγότερα ούρα και να πάρει περισσότερο για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη.
- Για να το κάνετε πριν από τον ύπνο: Πριν πάτε για ύπνο, αδειάστε την ουροδόχο κύστη, φυσικά.
- Ξυπνήστε τον τη νύχτα για να φτιάξετε ένα κατούρημα: δεν είναι κάτι που τα παιδιά είναι πολύ ενθουσιασμένοι, αλλά μπορεί να χρησιμεύσει ως νυχτερινή προπόνηση, ώστε να μπορείτε να αισθανθείτε την πλήρη κύστη και τελικά να σηκωθείτε για να ουρήσετε αν το νιώσετε σαν αυτό.
- Μην ανταμείβετε και μην τιμωρείτε: συνήθως συνιστάται να δίνετε βραβεία στις μέρες ξηρού ξύπνημα, να ενισχύσετε, αλλά επειδή δεν είναι κάτι που κάνει το παιδί εθελοντικά, δεν είμαι πολύ υποστηρικτικός ή ανταμείβοντας, πολύ λιγότερο τιμωρεί αν δραπετεύσει . Όσο πιο φυσικό το κάνουμε, τόσο πιο φυσιολογικό θα το δει και τόσο πιο εύκολο είναι να μην ντρέπεται για αυτόν. Χρησιμοποιείται συνήθως ένα μηνιαίο ημερολόγιο στο οποίο ένας ήλιος αναρροφάται όταν το παιδί ξηραίνει ή ένα σύννεφο βρέχει εάν υπάρχει μια διαφυγή εκείνη τη νύχτα. Εάν στο τέλος του μήνα υπάρχουν περισσότεροι ήλιοι από τα σύννεφα (ένα ποσοστό ή όλοι οι ήλιοι και κανένα σύννεφο ... αυτό πρέπει να συμφωνηθεί με το παιδί), να λάβετε ένα βραβείο. Και πάλι, λέω το ίδιο πράγμα, η ιδέα είναι ότι δεν αισθάνεστε άσχημα γι 'αυτό, Αν δεν είστε σε θέση να το πετύχετε και θα έχετε το βραβείο, τι κάνουμε;
- ¿Αλλάξτε τα φύλλα του παιδιού: Το θέτω υπό αμφισβήτηση επειδή είναι συμβουλές που λαμβάνουν πολλοί γονείς. Καθώς πέφτει και λερώνει τα πάντα, βλέπει τι μας κοστίζει οι γονείς το βράδυ να σηκωθούμε για να αλλάξουμε το κρεβάτι, να το κάνουμε. Εάν το παιδί θέλει να το κάνει, τίποτα δεν συμβαίνει, ότι το κάνει, αλλά ότι είμαστε αυτοί που το κάνουμε μπορεί να ληφθεί από το παιδί ως τιμωρία, ως "έχετε νευριάσει, γιατί τώρα το καθαρίζετε" και αυτό Δεν πρέπει να συμβεί. Αν έχει υγρό, θα σας βοηθήσουμε. Βοηθήστε μας να φτιάξουμε το κρεβάτι και έτσι καταλήξαμε ή να αλλάξουμε την πυτζάμα ενώ βγάζουμε το κρεβάτι. Αλλά δεν παίζουν με το αίσθημα της τιμωρίας. Επίσης, αν οι διαρροές είναι κάθε βράδυ, Γιατί δεν φοράτε πάνα; Δεν υπάρχει λόγος να το καταργήσετε αν δεν μπορείτε να ελέγξετε.
Αυτό γίνεται για περίπου τρεις μήνες, μετά από το οποίο μπορεί να υπάρξει κάποια βελτίωση ή καμία. Αν συμβεί κάτι τέτοιο, αν δεν υπάρχει αλλαγή, μπορείτε να δοκιμάσετε τα εξής:
- Χρησιμοποιήστε ένα συναγερμό, μια ζώνη, η οποία το παιδί μπαίνει πριν από τον ύπνο και τον ειδοποιεί όταν αρχίσει να βρέχεται. Το παιδί ξυπνάει από το ξυπνητήρι και μπορεί να πάει στο νεροχύτη για να τελειώσει το μαϊμού εκεί. Είναι μια μέθοδος που μιλήσαμε πριν από λίγο καιρό Μωρά και πολλά άλλα με την οποία εκτιμάται ότι σχεδόν οι μισές από τις περιπτώσεις έχουν επιλυθεί. Εάν το παιδί παίρνει μαζί του, αν δεν τον ενοχλεί, δεν φαίνεται κακό. Εάν αντίθετα το παιδί διαταραχθεί από τη ζώνη ή το γεγονός ότι ξυπνάει το βράδυ από ένα συναγερμό τον επηρεάζει στη διάρκεια της ημέρας (το οποίο είναι πιο κουρασμένο, ευερέθιστο κλπ.), Τότε δεν θα το χρησιμοποιήσει.
- Χρησιμοποιήστε ένα ιατρική περίθαλψη: Η δεσοπραψίνη δίνεται στο παιδί, το οποίο δρα ως η ορμόνη ADH, η ορμόνη που ρυθμίζει την ποσότητα ούρων που φιλτράρεται από αυτό που έχουμε ήδη μιλήσει. Εάν ένα παιδί εκκρίνει μικρή ADH ή δεν έχει υποδοχείς για την ορμόνη αυτή, θα έχει πολύ κόπο να κρατήσει τα ούρα του. Σε περίπτωση που εκκρίνετε λίγο, η θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη. Το πρόβλημα είναι ότι αυξάνει λίγο την αρτηριακή πίεση και κάποια παιδιά έχουν ναυτία και κεφαλαλγία. Κατ 'αρχήν, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, θα πρέπει να είναι η τελευταία λύση, αλλά όταν φτάσει μπορεί να είναι χρήσιμο σε ένα υψηλό ποσοστό παιδιών.
Εάν δεν υπάρχει θεραπεία που να λειτουργεί
Υπάρχουν παιδιά για τα οποία καμία θεραπεία δεν είναι χρήσιμη, αν και στην εφηβεία, επειδή ήδη εκκρίνουν αρκετά ADH ή επειδή είναι ήδη σε θέση να παρατηρήσουν όταν η κύστη είναι γεμάτη τη νύχτα, οι περισσότεροι ήδη ελέγχουν τα ούρα. Είναι συνήθως κληρονομική και όταν ρωτάτε αν συνέβη σε έναν από τους γονείς, συνήθως δεν αποτυγχάνει: συνέβη σε ένα ή το άλλο μέχρι να μην γνωρίζω πόσο χρονών.
Αν η δική μας είναι μία από αυτές, από την οποία δεν υπάρχει πιθανή θεραπεία, θα το έχουμε μόνο συνεχίστε να εργάζεστε στο θέμα, συνεχίστε να δίνετε την υποστήριξή σας και συμβουλεύστε ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας προσπαθήστε να υπομείνετε την επιθυμία να ουρείτε όταν τις έχετε, έτσι ώστε η ικανότητα της ουροδόχου κύστης να αυξάνεται, επιπλέον να συνεχίσετε να σας λέτε να μην καταχραστούν τα υγρά και την καφεΐνη, Pee το βράδυ.
Φωτογραφίες | Thinkstock
Στα μωρά και άλλα | Τι είναι η νυχτερινή ενούρηση, Τα παιδιά με νυκτερινή ενούρηση μπορούν να τα υποφέρουν στην ενήλικη ζωή, Μερικά γεγονότα για τη νυκτερινή ενούρηση, Mojarlacama.es, ένα μέρος για να γνωρίζετε τα πάντα
