Δεν είναι εύκολο να μιλάμε για αποβολές σε ένα μωρό blog, αλλά είναι μια πραγματικότητα που επηρεάζει πολλά ζευγάρια που θέλουν να είναι γονείς. Ως εκ τούτου, έχουμε ετοιμάσει μια σειρά ειδικών θέσεων σχετικά με την άμβλωση, ξεκινώντας από αυτή στην οποία θα επικεντρωθούμε τον ορισμό, τις αιτίες και τους τύπους των αμβλώσεων.
Η έκτρωση είναι η διακοπή της εγκυμοσύνης, η οποία είναι λιγότερο από 20 εβδομάδες κύησης, φυσική ή προκληθείσα. Η ανάπτυξη του εμβρύου σταματά πριν να έχει την ικανότητα να ζει έξω από τη μήτρα της μητέρας. Σε περίπτωση σκόπιμης απώλειας ονομάζεται επαγόμενη έκτρωση, ενώ ονομάζεται η ακούσια απώλεια της εγκυμοσύνης φυσική ή αυθόρμητη έκτρωση.
Θα σταματήσουμε να εξηγήσουμε τις αιτίες (γιατί μπορούν να συμβούν) και διαφορετικούς τύπους φυσικών αμβλώσεων ή αυθόρμητων εκτρώσεων.
Τα περισσότερα από αυτά φυσικές αμβλώσεις Εμφανίζονται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν συμβαίνει πριν από 10 εβδομάδες, ονομάζεται νωρίς άμβλωση, μεταξύ της εβδομάδας 11 και 20, αργή έκτρωση, και μετά από 20 εβδομάδες θεωρείται πρόωρη γέννηση.
Πιστεύεται ότι μία στις πέντε εγκυμοσύνες τελειώνει με άμβλωση, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η μητέρα δεν το ανακαλύπτει. Μερικές φορές η κύηση είναι τόσο μικρή που συμβαίνει προτού να γνωρίζετε ότι υπήρξε εγκυμοσύνη και η απώλεια συγχέεται με την εμμηνόρροια ή με καθυστέρηση της.
Αιτίες του εμβρύου και αιτίες μητρικής αμβλώσεως
Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί γιατί τερματίζεται η εγκυμοσύνη. Οι αιτίες μπορεί να είναι πολυπαραγοντικές, και τις περισσότερες φορές δεν είναι γνωστές, αλλά θα μιλήσουμε για τις πιο συχνές.
Περισσότεροι από το ήμισυ των αμβλώσεων οφείλονται αιτίες του εμβρύου, λόγω συγγενών ανωμαλιών του εμβρύου, συχνά χρωμοσωμικών αποτυχιών στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Αλλά και λόγω μη γενετικών χρωμοσωμικών ανωμαλιών, ανωμαλίες τροφοβλάστης (ένα στρώμα κυττάρων που σχηματίζεται γύρω από το αυγό μεταξύ της πέμπτης και της έβδομης ημέρας μετά τη γονιμοποίηση) ή άλλες ανωμαλίες.
Η έκτρωση μπορεί επίσης να συμβεί λόγω του αιτίες της μητέρας, οφειλόμενες σε μεταβολές της μήτρας (μυώματα, σύννεχα, τραχηλική ανεπάρκεια, συγγενείς ανωμαλίες κ.λπ.), λοιμώξεις, ενδοκρινικές παθήσεις (παθολογία του θυρεοειδούς, ανεπάρκεια προγεστερόνης κ.λπ.), εξωτερικές επιθέσεις (ακτινοβολία, (αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο κλπ.), καταστάσεις υποσιτισμού, συστηματικές ή μολυσματικές ασθένειες (διαβήτης, νεφρίτιδα, τοξοπλάσμωση, βρουκέλλωση, σύφιλη, λιστερίωση, ηπατίτιδα Β κ.λπ.)
Απειλή έκτρωσης
Ένα απειλή αμβλώσεων Ο κίνδυνος είναι να υποστείτε απώλεια της εγκυμοσύνης.
Μια μετρουργία (κολπική αιμορραγία που δεν προέρχεται από τον εμμηνορρυσιακό κύκλο) κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αποτελεί απειλή για έκτρωση μέχρις ότου αποδειχθεί το αντίθετο.
Η δοκιμή εγκυμοσύνης είναι θετική. Υπάρχει ελαφρά ή μέτρια αιμορραγία, συσπάσεις της μήτρας, περισσότερο ή λιγότερο επώδυνη ή και τα δύο συμπτώματα ταυτόχρονα.
Σε περίπτωση κολπικής αιμορραγίας κατά την εγκυμοσύνη πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό ο οποίος θα εκτελέσει έναν υπερηχογράφημα για να ελέγξει τη ζωτικότητα του εμβρύου, την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας (αν είναι ανοιχτή ή κλειστή) και αν είναι ο πρώτος υπερηχογράφος, ελέγχει τη θέση και ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα για να αποκλείσει ανωμαλίες όπως έκτοπη εγκυμοσύνη, μοριακή, κ.λπ.
Πριν από την απειλή της άμβλωσης, ο γιατρός συνιστά συνήθως απόλυτη ξεκούραση να προσπαθήσουμε να διατηρήσουμε το έμβρυο, αν και η αποτελεσματικότητά του δεν είναι πλήρως αποδεδειγμένη και όχι το σεξ.
Είδη αμβλώσεων
Ανάλογα με τη στιγμή της εγκυμοσύνης και τα χαρακτηριστικά της, η αυθόρμητη έκτρωση ταξινομείται ως:
- Έκτρωση: Όταν ο τράχηλος είναι ανοιχτός είναι ένα σημάδι ότι η αποβολή αρχίζει.
- Παράνομη ή επικείμενη συνεχιζόμενη έκτρωση: όταν ο τράχηλος είναι ανοιχτός και έχει αρχίσει η διέλευση του εμβρύου. Κάθε μία από αυτές τις δύο περιπτώσεις είναι αιμορραγία του κόλπου και ο πόνος των συστολών της μήτρας είναι πιο έντονος, γεγονός που υποδηλώνει ότι ο τράχηλος είναι διασταλτικός.
- Πλήρης ή τελειωμένη έκτρωση: Όταν, μετά τον εμβρυϊκό θάνατο, όλα τα προϊόντα της σύλληψης έχουν αποβληθεί από τη μήτρα, δεν υπάρχει πόνος, η αιμορραγία είναι σπάνια και ο τράχηλος έχει κλείσει και πάλι. Συνήθως δεν απαιτείται καμία θεραπεία.
- Ατελής έκτρωση: όταν τα περιεχόμενα της μήτρας δεν εξαλείφονται τελείως μετά το θάνατο του εμβρύου. Απαιτεί ιατρική περίθαλψη για την εξάλειψη των υπολειμμάτων που μπορεί να παρέμειναν και έτσι να αποφευχθούν αιμορραγίες ή μολύνσεις, οι οποίες αποτελούν πραγματικό κίνδυνο για τη μητέρα. Μια ελλιπής έκτρωση θα μπορούσε να οδηγήσει σε σηπτική αποβολή εάν ο εμβρυϊκός ιστός ή ο πλακούντας που παραμένουν στη μήτρα μολυνθεί.
- Αναβολή ή διατήρηση της άμβλωσης: όταν το έμβρυο πεθαίνει αλλά η γυναίκα αποτυγχάνει να αφαιρέσει το σάκο κύησης για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες. Συνήθως συμβαίνει μεταξύ των εβδομάδων 8 και 12, τα συμπτώματα εγκυμοσύνης εξαφανίζονται σταδιακά, η μήτρα σταματά να αναπτύσσεται και οι δοκιμές εγκυμοσύνης καθίστανται αρνητικές περίπου 10 ημέρες μετά τον εμβρυϊκό θάνατο. Απαιτεί θεραπεία (κούραση) για να αφαιρεθεί το περιεχόμενο της μήτρας.
- Αμβλώσεις λόγω κρατουμένου ωαρίου: όταν η αποβολή είναι τόσο νωρίς ότι το ωάριο έχει γονιμοποιηθεί αλλά ο καθορισμένος εμβρυϊκός ιστός απέτυχε να σχηματιστεί. Δεν χρειάζεται καμία θεραπεία και εξαλείφεται με εμμηνόρροια, τα περισσότερα από τα οποία περνάνε απαρατήρητα.
Επαναλάβετε τις αμβλώσεις
Το επαναλάβετε τις αμβλώσεις ή τις επαναλαμβανόμενες αμβλώσεις είναι αυτά που συμβαίνουν διαδοχικά τρεις φορές ή περισσότερο. Μέχρι εκείνο το σημείο δεν θεωρείται ότι μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα να συλλάβει κανείς. Σε αυτή την περίπτωση, θα ήταν σκόπιμο να στραφούμε σε μια γενετική μελέτη για να αποκλείσουμε τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Τέλος πάντων, οι περισσότερες αποβολές δεν είναι επαναλαμβανόμενες, οπότε η πρόγνωση για την επόμενη εγκυμοσύνη είναι καλή. Η άμβλωση δεν σημαίνει ότι αυτό θα συμβεί ξανά.
Θα συνεχιστεί
Αυτή η θέση, επειδή είναι η πρώτη από τις σειρά αμβλώσεων, είναι μια πιο "τεχνική" θέση, αλλά στα επόμενα θα μιλήσουμε για την πρόληψη, τα σήματα συναγερμού και τις συναισθηματικές πτυχές στις γυναίκες και στο ζευγάρι που έχουν υποστεί άμβλωση. Μείνετε συντονισμένοι
