Το οξείδιο του αζώτου ή το οξείδιο του αζώτου (N2O) είναι ένα άχρωμο αέριο με γλυκιά και ελαφρώς τοξική μυρωδιά. Το «αέριο γέλιου» ή το οξείδιο του αζώτου χρησιμοποιείται ως αναλγητικό κατά τον τοκετό σε ορισμένα σημεία με εμφανή επιτυχία των αποτελεσμάτων.
Η χρήση αυτού του αερίου σε μείγμα 50% με οξυγόνο (μείγμα που ονομάζεται «εντόνκο») αποτελεί μια αποτελεσματική εναλλακτική στην αναλγησία της εργασίας και χρησιμοποιείται συνήθως σε χώρες όπως ο Καναδάς, η Αγγλία, η Φινλανδία, η Σουηδία και την Αυστραλία, σε περίπου 50% των γεννήσεων.
Το οξείδιο του αζώτου είναι πολύ αδιάλυτο στο αίμα και σε άλλους ιστούς, παρέχοντας μια ταχεία επαγωγή αναισθησίας και ταυτόχρονα ταχεία ανάκαμψη μετά την αναστολή της παροχής. Είναι σχεδόν εξ ολοκλήρου εξαλειφθεί από τους πνεύμονες, με ελάχιστη διάχυση μέσω του δέρματος.
Ως εκ τούτου, είναι ιδανικό στην εργασία, στο δεν επηρεάζουν το έμβρυο ή το θηλασμό. Επιπλέον, το N2O είναι εύκολο να χορηγηθεί (πνευμονική οδός, συνήθως μέσω μασκών ή ακροφυσίων αναρρόφησης), έχει σύντομη λανθάνουσα κατάσταση και διάρκεια δράσης και δεν καταστέλλει τη συστολή της μήτρας.
Ένα από τα πλεονεκτήματα αυτής της αναλγητικής μεθόδου είναι ότι δεν εμποδίζει την ώθηση κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης, καθώς δεν ακυρώνει το αντανακλαστικό αντανακλαστικό, καθώς επίσης και υιοθετεί την επιθυμητή θέση κατά τη διάρκεια των συστολών.
Ωστόσο, δεν ασκεί ισχυρή αναλγητική επίδραση στην ενεργή φάση της εργασίας. Σε συγκεντρώσεις μέχρι 50%, η μητρική αυτοδιοίκηση υπό ιατρική παρακολούθηση είναι ασφαλής.
Το entonox για τον τοκετό, το αέριο γέλιου "χαμηλώθηκε"
Ως εκ τούτου, το Entonox είναι ένα εισπνεόμενο αέριο που περιέχει 50% οξυγόνο και 50% οξείδιο του αζώτου. Η επίδρασή του στην εισπνοή εξουδετερώνει τις μεταδόσεις του νευρικού νεύρου, συμπεριλαμβανομένου του πόνου. Το οξείδιο του αζώτου λειτουργεί περιορίζοντας τη σύναψη και τη νευρωνική μετάδοση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Το άτομο όταν το παίρνει αισθάνεται ευχάριστη ζάλη και χαλάρωση που μπορεί να οδηγήσει σε γέλιο όταν δεν υπάρχει πόνος. Οι μητέρες εξακολουθούν να αισθάνονται πόνο, αλλά το αέριο τους δίνει κάποιο έλεγχο για αυτόν που συνήθως δεν χρειάζεται άλλα μέσα αναισθησίας.
Για τη χρήση του συστήνεται να δοθεί εντολή στο parturient για την τεχνική και περίπου λογικές προσδοκίες ανακούφισης του πόνου, καθώς και να εξηγήσετε ότι το N2O μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε ελαφρώς ζάλη ή / και ναυτία.
Η τεχνική εισπνοής είναι διακεκομμένη: πρέπει να ξεκινά αμέσως όταν γίνεται αντιληπτή μια συστολή της μήτρας. Η μάσκα εισπνοής πρέπει να αφαιρείται μεταξύ των συστολών και να αναπνέει κανονικά.
Το οξείδιο του αζώτου δεν έχει επίσημες ιατρικές αντενδείξεις, εκτός από ειδικές κλινικές καταστάσεις. Υπάρχουν άλλοι αναπνευστικοί αναισθητικοί παράγοντες, όπως τα αλογονωμένα αναισθητικά (ισοφλουράνιο, σεβοφλουράνιο) με μεγαλύτερη αναλγητική αποτελεσματικότητα και λιγότερο ηρεμιστικά σε σύγκριση με το N2O, αλλά απαιτούν πιο πολύπλοκο εξοπλισμό σε χώρους προ της αποστολής.
Αφού είδα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, νομίζω ότι θα μπορούσε να είναι μια άλλη επιλογή για τις μητέρες και η χρήση της θα μπορούσε να επεκταθεί όπως έγινε σε άλλες χώρες.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες πριν από δεκαετίες, σταμάτησε υπέρ άλλων μεθόδων, όπως είναι οι επισκληρίδες (εκτός από τα δύο κέντρα που το προσφέρουν ακόμα), αλλά πρόσφατα ορισμένα νοσοκομεία του "σεβασμού" με τον τοκετό εξετάζουν την επανεισαγωγή τους. Σε ένα νοσοκομείο στο Villareal (Castellón, Ισπανία) εισήχθη πριν από λίγα χρόνια ως επιλογή για ανθρωποποιημένη παράδοση.
Πρέπει να τονίσουμε ότι το «αέριο γέλιου» μειώνεται με υψηλές δόσεις οξυγόνου για να ανακουφίσει τις παραισθησιογόνες και τοξικές επιδράσεις, επιτυγχάνοντας ετερόοξους.
Είναι λογικό να γίνει αυτό, διαφορετικά τα αποτελέσματα αυτού αέριο γέλιου, οξείδιο του αζώτου ως ανακούφιση πόνου κατά τον τοκετό θα έκανε τα moms θύματα των ανεξέλεγκτων επιθέσεων ίαρξης. Μια παράξενη εικόνα ... και μία από τις πιο ευτυχισμένες για τη γέννηση.
Φωτογραφίες | Jamzlife και music2fish2 (eric lanning) στο Flickr-CC
Περισσότερες πληροφορίες | Για μια σεβαστή γέννηση, AbcNews
Στα μωρά και άλλα | Η επιδερμική αναισθησία μπορεί να αντικατασταθεί από ένα αναλγητικό αέριο.
