Για να μπορέσουμε να επιλέξουμε τη θέση με την οποία νιώθουμε πιο άνετα να γεννήσουμε, πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε ποιες είναι οι διαφορετικές θέσεις γέννησης που μπορούμε να υιοθετήσουμε
Η επιλογή της θέσης γέννησης είναι κάτι πολύ προσωπικό και εξαρτάται από κάθε γυναίκα. Δεν υπάρχει ιδανική θέση γέννησης, το καλύτερο είναι ότι η γυναίκα αισθάνεται πιο άνετα ανά πάσα στιγμή. Μπορεί ακόμη και να είναι ένας συνδυασμός αρκετών στάσεων καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης.
Η πιο διαδεδομένη θέση παράδοσης στα νοσοκομειακά κέντρα είναι αυτή στην οποία η γυναίκα ξαπλώνει στην πλάτη της στο τραπέζι παράδοσης με τα πόδια της να συνδέονται με τους συνδετήρες του τραπεζιού, που ονομάζεται επίσης γυναικολογική θέση.
Παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιείται περισσότερο, η θέση οριζόντιας ή λιθοτομής δεν είναι η μόνη δυνατή επιλογή και ίσως όχι η πλέον κατάλληλη για την καλή ανάπτυξη της εργασίας. Υπάρχουν και άλλες λιγότερο γνωστές θέσεις, οι περισσότερες με τον κορμό σε όρθια στάση, όπως στέκεται, κάθονται, καταλήγουν ή γονατίζουν. Επίσης σε τετράπλευρα ή σε μία από τις πλευρές.
Θα μιλήσουμε για τις διαφορετικές θέσεις που πρέπει να γνωρίζουμε πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του καθενός.
Ξαπλωμένη Γέννηση: η θέση που βρίσκεται (στη θέση λιθοτομή ή ύπτια) ονομάζεται επίσης γυναικολογική θέση είναι αυτό που έχουμε συνηθίσει, καθώς είναι το πιο διαδεδομένο. Ωστόσο, έχει λάβει πολλές επικρίσεις για την παθητικότητα στην οποία υποβάλλεται η γυναίκα κατά τον τοκετό και επειδή δεν ευνοεί τη φυσιολογική φυσιολογία του τοκετού.
Τα νέα πρωτόκολλα για τη στρατηγική για κανονική παράδοση υπαγορεύουν ότι κάθε γυναίκα μπορεί να επιλέξει τη θέση γέννησης που θέλει, υπάρχουν ακόμη και νοσοκομεία που έχουν ενσωματώσει ειδικά τραπέζια παράδοσης για να υιοθετήσει τη θέση που προτιμά.
Τα μειονεκτήματα της οριζόντιας στάσης είναι, για αρχάριους, ότι αντίκειται στον νόμο της βαρύτητας. Αντί της πίεσης του βάρους του μωρού διευκολύνοντας την απέλαση, η μητέρα δεν έχει αυτή τη φυσική βοήθεια, πιέζοντας το μωρό μέσω του καναλιού γέννησης σε ένα ανερχόμενο επίπεδο, αυξάνοντας τις πιθανότητες χρήσης λαβίδων ή καισαρική τομή. Ένας εμπειρογνώμονας σε χειροπρακτική σχολίασε ότι η δύναμη που κάνει η γυναίκα για να αφαιρέσει το μωρό ενώ βρίσκεται είναι 20 κιλά, μια δύναμη που μπορεί να μειωθεί σημαντικά αλλάζοντας τη στάση σε κάθετη θέση.
Όταν ξαπλώνει, το βάρος της μήτρας συμπιέζει τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που παρεμποδίζουν την κυκλοφορία και την οξυγόνωση του μωρού. Επιπλέον, η λεκάνη ισοπεδώνει επειδή ο κοκκύσμος συνθλίβεται έναντι του κρεβατιού, περιορίζοντας την έξοδο της πυέλου, η οποία εκτός από την παρεμβολή κατά τον τοκετό προκαλεί βλάβη στη σπονδυλική στήλη της μητέρας.
Από την άλλη πλευρά, υπέρ της θέσης του ύπνου, υπάρχουν έρευνες που εξασφαλίζουν ότι υπάρχει μικρότερος κίνδυνος απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού και αιμορραγίας μετά τον τοκετό.
Ορισμένες γυναίκες που βρίσκονται με τα πόδια τους αναισθητοποιημένες και κρεμασμένες πάνω από τους συνδετήρες μπορεί ακόμη και να αισθάνονται υποτονικές, ακινητοποιημένες και ανήμπορες να συμμετέχουν στον τοκετό.
Ποιες άλλες στάσεις επιτρέπουν, κάτι που δεν είναι δυνατό όταν βρίσκεται με τα σηκωμένα πόδια, είναι η ελευθερία κινήσεων για να υιοθετήσουμε τη θέση που θεωρείται πιο άνετη. Πιστεύεται ότι η κίνηση της γυναίκας είναι βολική, ειδικά στο πρώιμο μέρος του τοκετού, καθώς διευκολύνει την πρόοδό της και την ανοχή στον πόνο της μητέρας.
Όταν μιλάμε για τη στάση του τοκετού, εστιάζουμε στις γυναίκες, αλλά το μωρό είναι και ο πρωταγωνιστής αυτή τη στιγμή και η στάση που υιοθετείται θα έχει επίσης αντίκτυπο προς όφελός της. Η γέννηση είναι το πρώτο φυσικό άγχος του ανθρώπου και ο τρόπος να έρθει στον κόσμο πρέπει να είναι όσο πιο τραυματικός γίνεται.
Κάθετη παράδοση: Η κάθετη παράδοση περιλαμβάνει διάφορες στάσεις στις οποίες ο κορμός βρίσκεται σε όρθια θέση, όπως στέκεται, καταλήψεων, γονατιστής, καθιστός ή ημι-καθιστός.
Στις κάθετες θέσεις ο νόμος της βαρύτητας ευνοεί την κάθοδο του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης. Με τη σειρά του, η πίεση που ασκείται από το κεφάλι του μωρού μαλακώνει το πυελικό δάπεδο, διευκολύνοντας τη διαστολή και μειώνοντας τις πιθανότητες μιας επισωμοτομής, δηλαδή, μιας περικοπής για μεγέθυνση του στομίου του κόλπου.
Ακριβώς λόγω της βοήθειας που παρέχει το ίδιο το μωρό όταν κατεβαίνει μέσω του καναλιού γέννησης, κάποια έρευνα δείχνει ότι ο χρόνος διαστολής είναι μικρότερος και η παράδοση είναι μικρότερη και λιγότερο οδυνηρή σε κατακόρυφη θέση παρά σε οριζόντια θέση, αν και το όριο εξαρτάται από αυτό του πόνου κάθε γυναίκας.
Μόνιμη: όταν στέκεται η γυναίκα έχει την υποστήριξη που παρέχουν τα δύο πόδια της. Σε αυτή τη θέση, μια βάση στήριξης που μπορεί να είναι ένας τοίχος, ένας ράβδος, ένα σχοινί ή καλύτερο, το ζευγάρι αναζητείται. Αυτή η θέση ευνοεί την οξυγόνωση του μωρού.
Κατηφορίζοντας: Η έξοδος πυέλου ανοίγει στη μέγιστη χωρητικότητά της (μεταξύ 1 και 2 cm) διευκολύνοντας την περιστροφή του μωρού και την κάθοδο σε μια δύσκολη παροχή. Μπορεί να απαιτεί λιγότερη προσπάθεια από τη μητέρα. Μπορεί να γίνει στον καναπέ ή στο πάτωμα
Ημι-συνεδρίαση: Είναι μια θέση που επιτρέπει στις γυναίκες να ξεκουραστούν, επιτρέπει την παρακολούθηση του εμβρύου ενώ είναι μια καλή εναλλακτική λύση για τη μαία ή το γιατρό. Όταν ενσωματωθεί, η μητέρα μπορεί να απεικονίσει τη γέννηση. Υπάρχουν νοσοκομεία με καρέκλες προβολής που επιτρέπουν αυτή τη θέση.
Καθίστε κάτω: καθισμένος σε ένα σκαμνί ή στα γόνατα του συνεργάτη σας επιτρέπει να κλίνετε προς τα εμπρός για να ξεκουραστείτε μετά από κάθε συστολή. Μπορούν επίσης να ληφθούν μασάζ για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη.
Εκείνοι που υπερασπίζονται την οριζόντια κατάσταση γεννήσεων ότι η βοήθεια που παρέχεται από το νόμο της βαρύτητας αντικαθίσταται από συσπάσεις που βοηθούν το μωρό να κατέβει μέσω του καναλιού γέννησης και να ταιριάζει.
Επίσης, ορισμένοι γιατροί επισημαίνουν ότι σε μια όρθια θέση έχουν λιγότερο έλεγχο της κατάστασης σε περίπτωση τυχόν επιπλοκών όπως η εμβρυϊκή δυσφορία. Αλλά αν μου επιτρέψετε να σχολιάσω, νομίζω ότι είναι η μητέρα που πρέπει να έχει τον απόλυτο έλεγχο της κατάστασης εκείνη τη στιγμή. Σε κάθε περίπτωση, αν προκύψει κάποια δυσκολία, μπορείτε να πάρετε μια πιο βολική θέση.
Όχι όλα μειώνονται σε οριζόντια ή κάθετη, η ελευθερία της μετακίνησης κατά τη γέννηση επιτρέπει στις γυναίκες να υιοθετήσουν και άλλες θέσεις οι οποίες, αν και έχουν ουδέτερη βαρύτητα, έχουν και άλλα πλεονεκτήματα:
που βρίσκεται σε μία από τις πλευρές: επιτρέπει στη γυναίκα να ξεκουραστεί και να μειώσει τους τραυματισμούς του περίνεου
τετραπλού (σε όλα τα τέσσερα): βοηθά στην ανακούφιση του πόνου στην πλάτη και επιτρέπει μεγαλύτερη ελαστικότητα στην περιοχή του περίνεου.
Οποιαδήποτε από τις προαναφερθείσες στάσεις μπορεί να ποικίλει καθ 'όλη τη διάρκεια της γέννησης, επιλέγοντας θέση για τις διάφορες φάσεις της εργασίας, αφού κανένας δεν είναι άνετος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Όποια και αν είναι η απόφασή σας, συνιστάται να το συζητήσετε πριν από την παράδοση μαζί με το γιατρό σας, ο οποίος θα αξιολογήσει εάν οι προτιμήσεις σας είναι βιώσιμες σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης σας και εάν το κέντρο στο οποίο θα γεννήσετε έχει τα απαραίτητα μέσα.
Όπως ανέφερα στην αρχή και συμπίπτει με τις συστάσεις της ΠΟΥ, τη θέση γέννησης Είναι μια πολύ προσωπική επιλογή. Ίσως κάποιος να μην είναι τόσο κακός ή ο άλλος τόσο καλός, αλλά το σημαντικό είναι ότι είναι απόφαση κάθε γυναίκας.
