Στη δεκαετία του '70, τα ποσοστά με καισαρική τομή στα νοσοκομεία ήταν περίπου 5%. Από εκείνη τη στιγμή, ο ρυθμός αυτός άρχισε να αυξάνεται, φθάνοντας το 15% στη δεκαετία του 1980, σε περίπου 20% ήδη το 2001 και σε 21,88% το 2011, σε δημόσια κέντρα και κατά 30 % σε ιδιωτικό. Φαίνεται ότι οι αριθμοί παραμένουν στάσιμοι, αλλά δεν είναι αρκετά έτσι, καθώς σε προηγούμενα έτη έχουν δοθεί στοιχεία πάνω από το 22%.
Το γεγονός είναι ότι, συνδυάζοντας τα στοιχεία των δημόσιων νοσοκομείων με ιδιωτικά, συνειδητοποιούμε ότι μία στις πέντε γυναίκες (24,9%) δεν γεννάει κολπικά, όταν εκτιμάται ότι μόνο μία στις δέκα γυναίκες θα έπρεπε να γεννήσει με καισαρική τομή.
Σε άλλες χώρες τα ποσοστά μπορεί να είναι πολύ υψηλότερα, και σε ορισμένα κέντρα, τα χειρότερα, φθάνουν σχεδόν το 50% των τμημάτων C. Φανταστείτε ότι ένα άτομο προέρχεται από το παρελθόν, πριν από 50 χρόνια, και εξηγούμε ότι σήμερα υπάρχουν θέσεις όπου μόνο ένας στους δύο ή μία στις τρεις γυναίκες είναι σε θέση να γεννήσει κανονικά.
Ο ΠΟΥ εκτιμά ότι το ποσοστό της καισαρικής τομής θα πρέπει να είναι 10 έως 15%
Λοιπόν, στην πραγματικότητα, η ΠΟΥ θεωρεί ότι στις ανεπτυγμένες χώρες πρέπει να είναι ο αριθμός των διατομών C μεταξύ 5 και 10% των γεννήσεων, αν και φτάνουν αποδεκτά για να φθάσουν το 15%. Αυτή η μεταβλητότητα των αριθμών ανταποκρίνεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες έχουν τώρα τα μεγαλύτερα παιδιά και ότι το βάρος των νεογέννητων, κατά μέσο όρο, φαίνεται να έχει αυξηθεί.
Αν μιλάμε για το 10-15%, λέμε ότι υπάρχουν πολλές, πολλές, πολλές γυναίκες κάθε χρόνο γεννούν με καισαρική τομή χωρίς να είναι απαραίτητα. Μια καισαρική τομή είναι πιο δαπανηρή για την υγεία από μια κανονική παροχή και, επιπλέον, δημιουργεί περισσότερα έξοδα επειδή οι επιπλοκές είναι μεγαλύτερες. Αυτό μιλάει για τα χρήματα ακούγεται μοιραία; Λοιπόν ας μην μιλήσουμε γι 'αυτό: γέννηση με καισαρική τομή κάνει περισσότερος κίνδυνος θανάτου ή προβλήματα στις γυναίκες, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για το μωρό και οι μελλοντικές εγκυμοσύνες τίθενται σε κίνδυνο.
Αν τελειώσουν, θα είναι επειδή είναι απαραίτητα, σωστά;
Έχουμε πει ότι τώρα υπάρχουν σίγουρα περισσότερες καισαρικές τομές επειδή η ηλικία του πρώτου παιδιού έχει αυξηθεί, επειδή τα μωρά φαίνεται να ζυγίζουν περισσότερο και επίσης με έναν τρίτο παράγοντα: τώρα υπάρχουν περισσότερες παραδόσεις σε αναλογία του πρώτου παιδιού και λιγότερο των δευτερολέπτων και των τρίτων παιδιών . Αν κατά το παρελθόν υπήρχαν για παράδειγμα 500 παραδόσεις και οι μισές ήταν του δεύτερου ή του τρίτου παιδιού, το ποσοστό των καισαρική τομή ήταν σίγουρα χαμηλότερο από τώρα, μπορεί να υπάρχουν 300 παραδόσεις, αλλά οι περισσότερες γυναίκες γεννούν το πρώτο τους μωρό (το δεύτερο και τρίτες γεννήσεις, όπως γνωρίζετε, είναι συνήθως ευκολότερες).
Αυτό μας κάνει να πιστεύουμε ότι φαίνεται λογικότερο να μιλάμε για ένα ποσοστό κοντά στο 15% και περισσότερο από το 10%. Ή όχι; Επειδή εάν υπάρχουν έως και 22% των καισαρίων ή 30% ιδιωτικές, δεν είναι επειδή είναι απαραίτητες;
Η πραγματικότητα είναι όχι. Προφανώς, τα πρωτόκολλα αλλάζουν πολύ μεταξύ των κέντρων και των κοινοτήτων και φαίνεται ότι σύμφωνα με τις πραγματικές ενδείξεις της καισαρικής τομής, Το 10% είναι σωστό. Οι υπόλοιπες τομές με καισαρική τομή γίνονται επειδή η παράδοση δεν προχωράει, επειδή η προηγούμενη γέννηση ήταν καισαρική, επειδή το παιδί προέρχεται από τους γλουτούς, επειδή είναι πρόωρο, διότι είναι δίδυμα, κλπ., Προκαλεί ότι σε πολλά κέντρα αντιμετωπίζεται με κόπρανα και σε άλλες με καισαρική τομή.
Αυτή η σαφής διαφορά μπορεί να διαπιστωθεί μόλις πριν από ένα χρόνο, όταν δημοσιεύσαμε τον χάρτη με καισαρικές τομές στην Ισπανία σύμφωνα με αυτόνομες κοινότητες. Στη Χώρα των Βάσκων, η μεσαρική τομή ήταν 12,6%. Στην Extremadura, 27,4%. Είναι οι γυναίκες τόσο διαφορετικές στη βόρεια Ισπανία; Δεν πιστεύω, επειδή οι γείτονες της Κανταβρίας έφτασαν το 18,9%. Θα είναι τότε ότι όλα εξαρτώνται από τα κέντρα υγείας, τα πρωτόκολλά τους και τις αποφάσεις, ίσως, από κάθε επαγγελματία. Χωρίς να φθάσει το 10%, αν ολόκληρη η Ισπανία ισούται με το 12,6% της Χώρας των Βάσκων, θα αποτελούσαμε ένα μοντέλο χώρας από αυτή την άποψη.
Ο γιος μου γεννήθηκε με καισαρική τομή, και αν όχι γι 'αυτό δεν ξέρω αν λέει
Όταν μιλάω για καισαρικές τομές, υπάρχει πάντα κάποιος που καταλήγει να μου λέει ότι αν δεν είναι για καισαρική τομή, δεν ξέρει αν ο γιος του θα του είχε πει. Απαντώ το ίδιο: ο πρώτος μου γιος γεννήθηκε με καισαρική τομή, αν και δεν ξέρω τι θα συνέβαινε εάν δεν γεννήθηκα με αυτόν τον τρόπο, δεν το σκέφτομαι καν. Ήταν απαραίτητο; Λοιπόν, μπορεί να είναι, δεν ξέρω. Θεώρησαν ότι ναι και εμείς και οι δύο, φοβισμένοι, δεχόμαστε. Αυτές είναι οι καισαρικές τομές, για να βοηθήσει σε περίπλοκες γεννήσεις και να σώσει τη ζωή του μωρού και της μητέρας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει τέτοιο επείγον ή ένδειξη, δεν υπάρχει κανένας λόγος ή λόγος να ασκείσθε τμήμα C, επειδή φέρει κινδύνους. Το πρώτο πράγμα είναι ότι το μωρό διαχωρίζεται από τη μητέρα μόλις γεννηθεί. Αυτό κάνει τον θηλασμό δύσκολο γιατί πολλά παιδιά, όταν φτάνουν στο μαστό, είναι κακώς ληφθέντα και τόσο η μητέρα όσο και το μωρό χάνουν το δέρμα τους για λίγο, με στοργή και συνεχή επαφή.
Η ανάκαμψη είναι χειρότερη από τη γέννηση κολπικά, επειδή ο πόνος παραμένει περισσότερο, μέχρι το σημείο που υπάρχουν γυναίκες που έχουν ακόμη και δυσκολίες να πιάσουν τα μωρά τους. Ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι επίσης μεγαλύτερος, μερικές φορές απαιτεί μετάγγιση αίματος. Εκτιμάται επίσης ότι Το 10% των γυναικών παραμένουν με βλάβη στη μήτρα, ζημιές που μπορεί να ενοχλούν στο μέλλον, αντιμετωπίζοντας μελλοντικές εγκυμοσύνες.
Περίπου το 15% των γυναικών, μερικές φορές ακόμη περισσότερο, υποφέρουν από λοιμώξεις μετά την επέμβαση. Ένας στους τρεις πάσχει από επιπλοκές όπως πυρετός, αιμορραγίες, βλάβες ουροφόρων οδών, παράλυση της ουροδόχου κύστης κλπ.
Αν μιλάμε για μωρά, είναι γνωστό ότι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν δυσκολίες στην αναπνοή (Οι πνεύμονές τους δεν συμπιέζονται καθώς περνούν από το κανάλι γέννησης και γεννιούνται με υπερβολικό αμνιακό υγρό στους πνεύμονες), κατά μέσο όρο χαμηλότερες βαθμολογίες στο τεστ Apgar και υπάρχει μεγαλύτερος αριθμός παιδιών που γίνονται δεκτά σε εντατική φροντίδα.
Η επιθυμία να γεννηθεί
Προσθέστε σε όλα την επιθυμία των περισσότερων μητέρων να γεννήσουν κολπικά. Όταν μπόρεσα να μιλήσω με μητέρες που είχαν πρώτα ένα τμήμα C και στη συνέχεια γέννησαν, έρχονται να αναστενάζουν λέγοντας ότι "uff, τουλάχιστον έχω τη δυνατότητα να ζήσω αυτό που γεννιέται", σαν να είχαν μια εσωτερική αίσθηση που τους είπε ότι δεν είναι ακόμα μητέρες τα πάντα, ή ότι είναι λιγότερο μητέρα επειδή ο γιος τους «ελήφθη».
Εάν η καισαρική τομή ήταν απαραίτητη, δεν υπάρχει τίποτα περισσότερο για να μιλήσετε, πρέπει να ζήσετε μαζί της και να την ξεπεράσετε. Αλλά γνωρίζοντας ότι πολλοί γίνονται χωρίς ανάγκη και ότι πολλές γυναίκες αισθάνονται έτσι όταν όλα θα ήταν διαφορετικά αν είχαν κανονική παράδοση, αυξάνει την ανάγκη για επαγγελματίες σε ολόκληρη την πολιτεία να φαίνονται λίγο, όπως λέω, για το πώς το κάνουν στη Χώρα των Βάσκων.
Φωτογραφίες | Thinkstock
Σε μωρά και πολλά άλλα Πώς είναι η ανάκαμψη μετά από καισαρική τομή; Η πρώτη ώρα της ζωής είναι ιερή στη μητέρα και στο μωρό, στο κόλπο ή στην καισαρική τομή;: Ανοσολογικές διαφορές
