Πριν από λίγες εβδομάδες μιλήσαμε ADHD, ερωτώντας αν είχατε την αίσθηση ότι αυτή η διαταραχή ήταν υπερδιαγνωσμένη και εκκρεμούσε να εξηγήσει λίγο πιο λεπτομερώς πώς διαγιγνώσκεται η λεγόμενη Διαταραχή Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής.
Μιλώντας για το ενδεχόμενο ότι υπάρχουν πάρα πολλά παιδιά που διαγιγνώσκονται με ADHD μπορεί να γίνει για έναν λόγο: η διάγνωση δεν είναι αντικειμενική. Δεν είναι μια διαταραχή που μπορεί να διαγνωσθεί ως κάποιος που διαγνώσκει διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό ή αναιμία, ασθένειες που αντικατοπτρίζονται σε αλλοιωμένα αποτελέσματα σε εξέταση αίματος. Ούτε μπορεί να διαγνωστεί με κρανιακό μαγνητικό συντονισμό, όπως ποιος ψάχνει για εγκεφαλική δυσπλασία, λοίμωξη ή ακόμα και όγκο. Με απλά λόγια, δεν υπάρχει διαγνωστική εξέταση που να καθορίζει ότι ένα παιδί (ή ενήλικας) έχει ADHD.
Αυτό καθιστά τη διάγνωση υποκειμενική και επιτυγχάνεται μέσω της άμεσης παρατήρησης του παιδιού, των συνεντεύξεων με τους γονείς, των πληροφοριών που λαμβάνονται από το σχολείο, άλλων μελών της οικογένειας και των αποτελεσμάτων ορισμένων ερωτηματολογίων.
Η ιστορία του παιδιού
Όταν ένα παιδί πάσχει από μια ασθένεια ή μια διαταραχή, πραγματοποιείται μια αναισθησία και στην περίπτωση της ΔΕΠΥ διεξάγεται επίσης. Η ιστορία είναι μια όσο το δυνατόν πληρέστερη συλλογή δεδομένων στην οποία καταγράφεται η ανάπτυξη του παιδιού, τα ιατρικά του προβλήματα, οι αλλεργίες, τα φάρμακα που παίρνει και άλλα δεδομένα που σχετίζονται με το περιβάλλον του, όπως το σχολείο που παρακολουθεί, τι σχέση έχουν με τους συμμαθητές, τη σχέση με άλλα μέλη της οικογένειας, πώς είναι το οικογενειακό περιβάλλον, η σχέση των γονέων με το παιδί, η σχέση μεταξύ του πατέρα και του , εάν έχουν υπάρξει πρόσφατες αλλαγές στο σπίτι, προβλήματα που τονίζουν το παιδί κ.λπ.
Διερευνάται επίσης εάν υπάρχει μέλος της οικογένειας στην οικογένεια που έχει ψυχιατρική διαταραχή ή που έχει απευθείας την ίδια ΔΕΠΥ, σε περίπτωση που μπορεί να υπάρξει κληρονομικός παράγοντας.
Ο γιατρός, ο οποίος μπορεί να είναι νευροχειρουργός, ψυχίατρος ή νευρολόγος, μπορεί να χρησιμοποιήσει ορισμένα ερωτηματολόγια για συμπτώματα ADHD και άλλα προβλήματα (άγχος, κατάθλιψη κλπ.), Είναι επίσης σκόπιμο να έχουμε μια ιδέα για το πνευματικό επίπεδο του παιδιού με ένα τεστ WISC, να αποκλείσει πιθανά μαθησιακά προβλήματα και χαμηλό ή υψηλό IQ (εάν ένα παιδί έχει σκληρό χρόνο μετά τα μαθήματα, μπορεί να βαρεθεί και να σταματήσει να δίνει προσοχή, αφιερώνοντας τον εαυτό του σε άλλα πράγματα, συμπεριλαμβανομένου του παιχνιδιού και της ενοχλητικής, που μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί που βαριέται επειδή μαθαίνει γρηγορότερα από τους συμμαθητές του).
Άλλες δοκιμές
Έχω ακούσει κάποιους ανθρώπους να μου εξηγούν ότι αυτό ή εκείνο το παιδί διαγνώστηκε με υπερκινητικότητα επειδή «είδε» όταν έκανε ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν παιδιά που υποβάλλονται σε αυτή τη δοκιμασία, αλλά δεν είναι αλήθεια ότι η πρόθεση είναι να γίνει διάγνωση της ADHD, αλλά να αποκλειστεί κάποια εγκεφαλική παθολογία (επιληψία, εκφυλιστικές διαταραχές κλπ.), Που παρακινούν μια συμπεριφορά που θα μπορούσε να προσανατολιστεί όπως η ADHD.
Μέσω του DSM-IV-TR
Το DSM (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, στα ισπανικά "Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών") είναι το Εγχειρίδιο της Ψυχιατρικής Εταιρείας των Ηνωμένων Πολιτειών που περιέχει μια ταξινόμηση των ψυχικών διαταραχών, παρέχοντας μια πλήρη περιγραφή των κάθε διαταραχή για να εξυπηρετήσει τους επαγγελματίες ως μια διαγνωστική μέθοδο.
Η τρέχουσα έκδοση είναι η τέταρτη, η οποία ονομάζεται DSM-IV-TR. Είναι ένα εγχειρίδιο του οποίου το περιεχόμενο Προέρχεται από τη συναίνεση πολλών επαγγελματιών χωρίς επιστημονική βάση που προστατεύει, φέρνει μαζί του μια μεγάλη διαμάχη.
Το παρόν εγχειρίδιο καθορίζει γενικά τη ΔΕΠΥ και διευκρινίζει ότι η διάγνωση απαιτεί συμπτώματα απροσεξίας (τουλάχιστον έξι συμπτώματα) ή υπερκινητικότητα (τουλάχιστον έξι). Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντα πριν από την ηλικία των 7 ετών σε τουλάχιστον δύο περιβάλλοντα της ζωής του παιδιού και πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον έξι μήνες.
Για την αξιολόγηση των συμπτωμάτων, εκτελούνται μικρά ερωτηματολόγια, από τα οποία είναι προσανατολισμένη η διάγνωση, η οποία πρέπει να επιβεβαιωθεί με άλλα κριτήρια. Θα μιλήσουμε γι 'αυτό σε άλλη θέση, για να παρουσιάσουμε λεπτομερώς αυτά τα ερωτήματα και αυτά τα κριτήρια.
Φωτογραφίες | StormyDog, Chefranden στο Flickr. Στα μωρά και άλλα | Είναι η ADHD υπερδιάγνωστη;, Οδηγία Κλινικής Πρακτικής για Διαταραχή Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής, Μία στις τέσσερις διαγνώσεις υπερκινητικότητας είναι λανθασμένη
