Η οξεία διάρροια έχει λάβει πολλά ονόματα σε όλη την ιστορία, αν και σήμερα μένουμε με εκείνη της «οξείας γαστρεντερίτιδας» ή της GEA. Η γαστρεντερίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού που αποτελείται από το στομάχι και το λεπτό έντερο. Στα παιδιά, οι περισσότερες περιπτώσεις προκαλούνται από ροταϊό. Ποια είναι τα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας στα παιδιά;
Τα κύρια συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας στα παιδιά είναι διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος και κράμπες. Ας θυμηθούμε ότι τα μωρά κάνουν πολύ μαλακές κινήσεις του εντέρου, επομένως δεν μπορούν να θεωρηθούν διάρροια εάν δεν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα.
Η διάρροια χαρακτηρίζεται από περιττώματα με μικρότερη συνοχή και / ή μεγαλύτερο αριθμό, τα οποία μπορεί να περιέχουν βλέννα ή / και αίμα. Η διάρκεια είναι συνήθως μικρότερη από επτά ημέρες (συνήθως διαχωρίζεται σε τρεις ή τέσσερις ημέρες) και ποτέ πάνω από 14. Ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι γαστρεντερίτιδας και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν. Στη συνέχεια βλέπουμε διαφορετικά αίτια, τύπους και συμπτώματα.
Αιτίες γαστρεντερίτιδας
Όπως προχωρήσαμε, αυτή η φλεγμονή και η δυσλειτουργία του γαστρικού και του εντέρου έχουν τον ιό ως την πιο συχνή αιτία στα παιδιά, αλλά ας δούμε όλες τις πιθανές αιτίες, οι οποίες είναι οι σπάνιες για το τέλος της λίστας:
- Ιός (κυρίως ροταϊός, και λιγότερο συχνά, ο αδενοϊός, ο καλυβιός, ο αστροϊός ...).
- Μπορούν επίσης να είναι βακτήρια (Salmonella, Campylobacter, Shigella, Aeromonas, Yersinia ...), σε ορισμένες περιόδους του έτους και σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι ιδιαίτερα σημαντικές στις αναπτυσσόμενες χώρες.
- Επιπλέον, η γαστρεντερίτιδα μπορεί να προκληθεί από παράσιτα (Giardia lamblia).
- Άλλες λιγότερο συχνές αιτίες διάρροιας στα παιδιά είναι λοιμώξεις κατά τους πρώτους μήνες ζωής (οξεία μέση ωτίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ...).
- Διαιτητικές και θρεπτικές αιτίες (δυσανεξία στο αγελαδινό γάλα ή στις πρωτεΐνες γλουτένης, νέα τρόφιμα που έχουν εισαχθεί εσφαλμένα, υπερ-συμπυκνωμένα, υπερ- ή υγιεινά τρόφιμα).
- Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
- Συστηματικές ασθένειες (κυστική ίνωση, υπερθυρεοειδισμός ...).
- Ανοσοανεπάρκεια
- Όγκοι (νευροβλάστωμα)
- Τοξικά (καθαρτικά).
Τύποι παιδικής γαστρεντερίτιδας και συμπτωμάτων
Είναι δύσκολο για τους περισσότερους γονείς να διακρίνουν τον τύπο της γαστρεντερίτιδας που έχει το παιδί, οπότε αν δεν παρατηρήσουμε σοβαρά συμπτώματα, θα προχωρήσουμε στο επόμενο σημείο, για να ξαναζούμε και να ταΐσουμε το παιδί. Και θα πάμε στον παιδίατρο ή στο νοσοκομείο εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθούν κατά τη διάρκεια των ημερών ή αν μιλάμε για ένα μωρό μικρότερο των έξι μηνών.
Ας δούμε διαφορετικά τύπους διάρροιας στα παιδιά Σύμφωνα με ένα άρθρο σχετικά με τη θεραπεία της οξείας γαστρεντερίτιδας.
Εκκριτική διάρροια (που προκαλείται από τροφική δηλητηρίαση ή από ορισμένα βακτήρια): η βλάβη βρίσκεται στο λεπτό έντερο, τα κόπρανα είναι υγρά, υγρά, με σημαντική απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών. Η διάρροια μπορεί να επιμείνει παρά τη νηστεία.
Διεισδυτική ή φλεγμονώδης διάρροια (για βακτήρια όπως η σαλμονέλα ...): η διάρροια είναι συνήθως με βλέννα και αίμα, με πυρετό και αλλοίωση της γενικής κατάστασης. * Διεισδυτική ή συστηματική διάρροια: κλινικά έχουν πυρετό, κακή γενική κατάσταση, λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα) και κόπρανα με βλέννα ή αίμα. Το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι ο τυφοειδής πυρετός.
Η διάρροια που οφείλεται σε εξασθενημένη λειτουργία ή οσμωτικό μηχανισμό (ροταϊός και αδενοϊός): παράγονται με μεταβολές των μηχανισμών απορρόφησης και μεταφοράς στους εντέλους, τα επιθηλιακά κύτταρα του εντέρου που είναι υπεύθυνα για αυτές τις λειτουργίες. Τα κόπρανα είναι υγρά και μερικές φορές όξινα, λόγω της παρουσίας μη απορροφημένων σακχάρων.
Διάρροια λόγω μειωμένης περιοχής απορρόφησης (λόγω του παρασίτου Giardia lamblia, πολύ σπάνια). Μπορεί να προκαλέσει χρόνια διάρροια με δυσαπορρόφηση και μερικές φορές εμφανίζεται ως οξεία διάρροια με αφρώδη, άσχημα και λιπαρά κόπρανα, μαζί με ανορεξία και κοιλιακή δυσφορία.
Τι πρέπει να φάει το παιδί με γαστρεντερίτιδα
Όπως έχουμε επισημάνει, στο περιβάλλον μας, η γαστρεντερίτιδα προκαλείται συνήθως από ιούς ή βακτήρια και δεν είναι σοβαρή αν αντιμετωπιστεί, επανυδατωθεί και τροφοδοτηθεί με το παιδί. Το καλύτερο φαγητό αν υπάρχει γαστρεντερίτιδα είναι αυτό που αναγεννά τον εντερικό βλεννογόνο και αναπληρώνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που έχουν χαθεί με τη μαζική εκκένωση υγρών.
Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας και Διατροφής (ESPGHAN) διαπιστώνει ότι το παιδί πρέπει να λαμβάνει έγκαιρη τροφή, επανεκκινώντας μια δίαιτα κατάλληλη για την ηλικία, χωρίς περιορισμούς, μόλις διορθωθεί η αφυδάτωση, το οποίο είναι το κύριο πράγμα.
Δηλαδή, πρώτα απ 'όλα για παιδική γαστρεντερίτιδα η καλή στοματική επανυδάτωση είναι σημαντική, καθώς ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στην αφυδάτωση από την απώλεια σωματικών υγρών. Τα στοματικά διαλύματα επανυδάτωσης είναι η θεραπεία επιλογής για την αντικατάσταση των απωλειών νερού και ηλεκτρολυτών που προκαλούνται από διάρροια σε παιδιά με ήπια ή μέτρια αφυδάτωση.
Εάν πρόκειται για θηλάζοντα μωρά, ο θηλασμός δεν θα πρέπει να διακόπτεται και πρέπει να τους προσφέρετε περισσότερες λήψεις. Στην περίπτωση της διατροφής, η αραίωση ή η χρήση ειδικών τύπων (χωρίς λακτόζη, υδρολυμένη ...) δεν συνιστάται.
Πρέπει να προσφέρονται ορεκτικά τρόφιμα για παιδιά, όπως βραδέως απορροφητικά υδατάνθρακες (πάστες) και να μην αναγκάζονται να παίρνουν αυτά που δεν τους αρέσει ή αισθάνονται. Στην αρχή, τα άπαχα κρέατα, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά και τα φρούτα, τα πολύ λιπαρά τρόφιμα (τηγανητά), τα πολύ γλυκά (χυμοί), με χαμηλό θρεπτικό επίπεδο (καραμέλες, κέικ κλπ.) Ή τα τρόφιμα με καθαρτική δύναμη (δαμάσκηνα, ακτινίδια ...) .
Εν ολίγοις, αν παρατηρήσετε συμπτώματα γαστρεντερίτιδας στα παιδιά, θυμηθείτε ότι η θεραπεία βασίζεται σε τρεις πυλώνες: σωστή κατάσταση ενυδάτωσης, έγκαιρη σίτιση και αποφυγή αντιβιοτικών και φαρμάκων κατά της διάρροιας ή του εμέτου.
Φωτογραφίες | iStock
Στα μωρά και άλλα | Σε περίπτωση διάρροιας ξεχνάμε τη μαλακή διατροφή μιας ζωής
