Ενημερώθηκε 16/02/2018: Χθες η Carla έχει αποφορτιστεί από το νοσοκομείο και μπορεί να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή. Μεγάλα νέα!Αποτελεί ένα ορόσημο για την ιατρική στην Ισπανία που κατάφερε να συνειδητοποιήσει μια ομάδα γιατρών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Gregorio Marañón στη Μαδρίτη. Έχουν καταφέρει να εκτελέσουν το πρώτη παιδική μεταμόσχευση καρδιάς στην Ισπανία με ασυμβατότητα ομάδων αίματος. Ένα παιδί ηλικίας πέντε μηνών έλαβε την καρδιά ενός δότη του οποίου η ομάδα αίματος είναι ασυμβίβαστη με την του, κάτι που μέχρι τώρα ήταν αδύνατο να γίνει στη χώρα μας.
Η Carla, η οποία λέγεται το μωρό, γεννήθηκε με μια σοβαρή συγγενή καρδιακή νόσο που διαγνώστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: υποοπάθεια της αριστερής κοιλίας, δυσπλασία της καρδιαγγειακής καρδιάς, επειδή η αριστερή πλευρά της καρδιάς του μωρού δεν αναπτύσσεται σωστά.
Μετά την ανίχνευση της δυσπλασίας, η μητέρα είχε έναν εξαντλητικό έλεγχο της εγκυμοσύνης και μόλις γεννήθηκε το μωρό, συμπεριλήφθηκε στον κατάλογο αναμονής για μεταμόσχευση καρδιάς.
Όταν η κοπέλα γύρισε πέντε, εμφανίστηκε ένας διαθέσιμος δωρητής, δηλαδή όταν «από την ίδια στιγμή ξεκίνησε για πρώτη φορά το πρωτόκολλο του νέου προγράμματος« Ασυμβίβαστα AB0 », λέει ο Beatriz Domínguez-Gil, διευθυντής του Οργανισμού Εθνική Μεταμόσχευση (ONT).
Μη συμβατές ομάδες αίματος
Όταν γνωρίζετε ότι η συμβατότητα του αίματος είναι το κλειδί στις μεταμοσχεύσεις, πώς είναι δυνατόν να λειτουργεί σε μωρά; Η εξήγηση είναι ότι τα παιδιά γεννιούνται χωρίς αντισώματα ή φυσικές άμυνες που προσβάλλουν τα χαρακτηριστικά των ομάδων αίματος διαφορετικών από τις δικές τους, πράγμα που προκαλεί την απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου.
Αυτό σημαίνει ότι ενώ το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι ακόμα ανώριμο, κατά τη διάρκεια των πρώτων 15 μηνών της ζωής σας, οι άμυνες παραμένουν χαμηλές. Γιατί Αυτό το ασυμβίβαστο πρόγραμμα ομάδας αίματος μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε μωρά, όχι σε ενήλικες.
Μια δύσκολη παρέμβαση
Η παρέμβαση πραγματοποιήθηκε στις 9 Ιανουαρίου και διήρκεσε λιγότερο από τέσσερις ώρες, κάτι πολύ σημαντικό για να διασφαλιστεί η επιτυχία της μεταμόσχευσης. Αν η χειρουργική επέμβαση με τη σταματημένη καρδιά (ισχαιμία) πραγματοποιηθεί σε λιγότερο από έξι ώρες, η μεταμόσχευση είναι εφικτή, αλλά η πρόκλησή μας ήταν τέσσερις ώρες, έτσι ώστε η επιτυχία ήταν σχεδόν εγγυημένη ", υποστηρίζει ο Juan Miguel Gil-Jaurena, ο οποίος διευθύνει την ομάδα καρδιοχειρουργικής των παιδιών στο νοσοκομείο Gregorio Marañón.
"Ενθουσιάσαμε όταν η καρδιά της Κάρλας άρχισε ξανά να ξυλοκοπούσε. Είναι μια στιγμή μαγείας στην οποία όλοι οι παρόντες ήλπιζαν να πάνε καλά και δεν θέλαμε να απογοητεύσουμε τα μέλη της οικογένειας", επισημαίνει ο Gil-Jaurena.
Μια ομάδα του περισσότερα από 50 άτομα, μεταξύ καρδιολόγων, χειρουργών, μεταφυσιολόγων, αναισθησιολόγων, τεχνικών τράπεζας αίματος, νοσηλευτών και προσωπικού υποστήριξης.
Το κορίτσι είναι δεκτό στη ΜΕΘ να ανακάμπτει από την παρέμβαση και να εξελιχθεί πολύ ευνοϊκά. Δεν χρειάζεται βοήθεια για να αναπνεύσει και η καρδιά του λειτουργεί χωρίς φαρμακευτική αγωγή, έτσι οι γιατροί ελπίζουν ότι σε μερικές εβδομάδες μπορεί να πάει στο σπίτι.
Περίπου 300 παιδιά έχουν επωφεληθεί από αυτήν την τεχνική μεταμόσχευσης στον κόσμο, που εκτελείται σε χώρες όπως ο Καναδάς, οι Ηνωμένες Πολιτείες και η Αυστραλία, για παράδειγμα.
Πιστεύουν ότι με αυτή την καινοτομία και βλέποντας την επιτυχία που συνέβη στην περίπτωση της Carla στην Ισπανία ο αριθμός των διαδικασιών αυτών στα μωρά μπορεί να διπλασιαστεί και θα είναι δυνατή μείωση της θνησιμότητας από 75% σε 5% στην λίστα αναμονής των πιο σοβαρών ανηλίκων.
